立体定向和功能性神经外科杂志
立體定嚮和功能性神經外科雜誌
입체정향화공능성신경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF STEREOTACTIC AND FUACTIONAL NCUOSURGERY
2005年
6期
326-328,331
,共4页
多发性脑转移瘤%放射外科%保守剂量
多髮性腦轉移瘤%放射外科%保守劑量
다발성뇌전이류%방사외과%보수제량
目的评估多发性脑转移瘤患者经保守剂量的立体定向放射外科治疗后的生存期、肿瘤局部控制率及生活质量.方法回顾性研究了168例经伽玛刀治疗的颅内多发性脑转移瘤患者,其中45例(26.8%)为2个病灶,58例(34.5%)为3～5个病灶,65例(36.7%)病灶数在6～12个.病灶平均体积20cm3,界于0.02～65.12cm3之间,治疗以50%等剂量曲线包绕病灶,肿瘤平均中心剂量为26Gy(20～40Gy),周边剂量为13Gy(10～20Gy),总的剂量控制在200Gy以内.36例患者追加全脑放射治疗.结果所有患者无因伽玛刀治疗诱发严重并发症或致死,平均生存期是11个月,6个月时复查的MRI显示,总有效率为91.07%.平均随访10个月,157例生活能够基本自理,6例偏瘫,需要人照顾,5例死亡,死亡原因为系统性疾病.结论立体定向放射外科是治疗颅内多发、深部及重要结构的中等大小(≤20cm3)转移肿瘤的首选,尤其实用于位于重要结构或者手术不能到达区域的转移性肿瘤.
目的評估多髮性腦轉移瘤患者經保守劑量的立體定嚮放射外科治療後的生存期、腫瘤跼部控製率及生活質量.方法迴顧性研究瞭168例經伽瑪刀治療的顱內多髮性腦轉移瘤患者,其中45例(26.8%)為2箇病竈,58例(34.5%)為3～5箇病竈,65例(36.7%)病竈數在6～12箇.病竈平均體積20cm3,界于0.02～65.12cm3之間,治療以50%等劑量麯線包繞病竈,腫瘤平均中心劑量為26Gy(20～40Gy),週邊劑量為13Gy(10～20Gy),總的劑量控製在200Gy以內.36例患者追加全腦放射治療.結果所有患者無因伽瑪刀治療誘髮嚴重併髮癥或緻死,平均生存期是11箇月,6箇月時複查的MRI顯示,總有效率為91.07%.平均隨訪10箇月,157例生活能夠基本自理,6例偏癱,需要人照顧,5例死亡,死亡原因為繫統性疾病.結論立體定嚮放射外科是治療顱內多髮、深部及重要結構的中等大小(≤20cm3)轉移腫瘤的首選,尤其實用于位于重要結構或者手術不能到達區域的轉移性腫瘤.
목적평고다발성뇌전이류환자경보수제량적입체정향방사외과치료후적생존기、종류국부공제솔급생활질량.방법회고성연구료168례경가마도치료적로내다발성뇌전이류환자,기중45례(26.8%)위2개병조,58례(34.5%)위3～5개병조,65례(36.7%)병조수재6～12개.병조평균체적20cm3,계우0.02～65.12cm3지간,치료이50%등제량곡선포요병조,종류평균중심제량위26Gy(20～40Gy),주변제량위13Gy(10～20Gy),총적제량공제재200Gy이내.36례환자추가전뇌방사치료.결과소유환자무인가마도치료유발엄중병발증혹치사,평균생존기시11개월,6개월시복사적MRI현시,총유효솔위91.07%.평균수방10개월,157례생활능구기본자리,6례편탄,수요인조고,5례사망,사망원인위계통성질병.결론입체정향방사외과시치료로내다발、심부급중요결구적중등대소(≤20cm3)전이종류적수선,우기실용우위우중요결구혹자수술불능도체구역적전이성종류.
