CAJ | 학술논문

目的:探讨急性高容量血液稀释联合术中自体血液回收时机体内环境及凝血功能的影响.方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级预计术中出血量超过1000mL的择期骨科手术患者40例,分为观察组20例,对照组20例,于麻醉后手术前行急性高容量血液稀释,使患者血细胞压积维持在30%左右,观察组于术中使用自体血液回收机进行自体血液回收,对照组不作血液回收,分别检测术前基础值、术中2 h、术后2 h等各时段的血气分析、血凝常规.结果:术中2 h,两组血红蛋白(Hb)及血细胞压积(Hct)与基础值相比显著减少,术后2 h与基础值相比差异有统计学意义(P＜0.05),观察组血凝常规于术中2 h、术后2 h所测得的数值与术前基础值相比差异无统计学意义,对照组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均明显延长(P＜0.05),观察组中85%(17例)不再输用异体红细胞.结论:急性高容血液稀释联合术中自体血液回收能明显减少异体血输入,对机体内环境及凝血功能无显著影响,可安全用于出血量较多的非血液回收禁忌证的手术和抢救之中.
목적:탐토급성고용량혈액희석연합술중자체혈액회수시궤체내배경급응혈공능적영향.방법:선택ASAⅠ혹Ⅱ급예계술중출혈량초과1000mL적택기골과수술환자40례,분위관찰조20례,대조조20례,우마취후수술전행급성고용량혈액희석,사환자혈세포압적유지재30%좌우,관찰조우술중사용자체혈액회수궤진행자체혈액회수,대조조불작혈액회수,분별검측술전기출치、술중2 h、술후2 h등각시단적혈기분석、혈응상규.결과:술중2 h,량조혈홍단백(Hb)급혈세포압적(Hct)여기출치상비현저감소,술후2 h여기출치상비차이유통계학의의(P＜0.05),관찰조혈응상규우술중2 h、술후2 h소측득적수치여술전기출치상비차이무통계학의의,대조조응혈매원시간(PT)、활화부분응혈매시간(APTT)균명현연장(P＜0.05),관찰조중85%(17례)불재수용이체홍세포.결론:급성고용혈액희석연합술중자체혈액회수능명현감소이체혈수입,대궤체내배경급응혈공능무현저영향,가안전용우출혈량교다적비혈액회수금기증적수술화창구지중.