CAJ | 학술논문

目的:评价MDCT肿瘤强化指数在微脂性肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)、透明细胞癌(ccRCC)鉴别诊断中的价值.材料与方法:回顾分析温州医学院附属第一医院2006年7月～2009年7月手术病理证实21例微脂性RAML(平均最大径4.69cm)、52例ccRCC(平均最大径4.57cm)影像资料,测量感兴趣区(ROI,包括肿瘤及正常肾皮质)平扫、三期增强(皮髓质期、肾实质期、分泌期)CT值,计算肿瘤相对肾皮质强化指数(R),R:病灶(CTpost-CTpre)/皮质(CTpost-CTpre)(其中CTpost为感兴趣区强化后CT值,CTpre为感兴趣区平扫CT值).两组肾肿瘤患者性别比较采用卡方检验;患者年龄、肿瘤CT值、肿瘤相对强化指数采用两独立样本t检验;并应用ROC曲线评价三期R值诊断性能.结果:微脂性RAML、ccRCC组患者性别、就诊年龄、平扫CT值差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤间皮髓质期、肾实质期、分泌期CT值差异无显著性(P>0.05);ccRCC组三期肿瘤相对强化指数R值均明显高于微脂性RAML组(P<0.01);以ccRCC为对象.三期R值ROC曲线下面积分别为0.719、0.767、0.748,肾实质期R值界限值为0.4649,其敏感度71.2%,特异度81%;特异度为100%时,R值界限值为0.6296.此时敏感度44.2%.结论:MDCT肿瘤强化指数可用于鉴别微脂性RAML、ccRCC.
목적:평개MDCT종류강화지수재미지성신혈관평활기지방류(RAML)、투명세포암(ccRCC)감별진단중적개치.재료여방법:회고분석온주의학원부속제일의원2006년7월～2009년7월수술병리증실21례미지성RAML(평균최대경4.69cm)、52례ccRCC(평균최대경4.57cm)영상자료,측량감흥취구(ROI,포괄종류급정상신피질)평소、삼기증강(피수질기、신실질기、분비기)CT치,계산종류상대신피질강화지수(R),R:병조(CTpost-CTpre)/피질(CTpost-CTpre)(기중CTpost위감흥취구강화후CT치,CTpre위감흥취구평소CT치).량조신종류환자성별비교채용잡방검험;환자년령、종류CT치、종류상대강화지수채용량독립양본t검험;병응용ROC곡선평개삼기R치진단성능.결과:미지성RAML、ccRCC조환자성별、취진년령、평소CT치차이유통계학의의(P<0.05);량조종류간피수질기、신실질기、분비기CT치차이무현저성(P>0.05);ccRCC조삼기종류상대강화지수R치균명현고우미지성RAML조(P<0.01);이ccRCC위대상.삼기R치ROC곡선하면적분별위0.719、0.767、0.748,신실질기R치계한치위0.4649,기민감도71.2%,특이도81%;특이도위100%시,R치계한치위0.6296.차시민감도44.2%.결론:MDCT종류강화지수가용우감별미지성RAML、ccRCC.