中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2011年
11期
1225-1228
,共4页
方乐%李俊明%万腊根%黄自坤%陈亮%蔡恒毅%张明飞
方樂%李俊明%萬臘根%黃自坤%陳亮%蔡恆毅%張明飛
방악%리준명%만석근%황자곤%진량%채항의%장명비
结核性脑膜炎%腺苷脱氨酶%诊断%Meta分析
結覈性腦膜炎%腺苷脫氨酶%診斷%Meta分析
결핵성뇌막염%선감탈안매%진단%Meta분석
目的 探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)检测在结核性脑膜炎(TBM)中的诊断价值.方法 检索1990年1月-2010年10月Cochrane图书馆、PubMed和万方数据库等数据库,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,采用QUADAS工具评价纳入文献质量,应用Meta-Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价并绘制综合受试者工作曲线(SROC).结果 共检索到相关文献149篇,排除134篇,符合纳入标准的15篇进入Meta分析,涉及研究对象1 642例.异质性检验提示存在异质性,按随机效应模型进行Meta分析,ADA诊断TBM的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比的汇总值分别为0.73[95%CI(0.70,0.76)]、0.90[95%CI(0.88,0.91)]、7.79[95%CI(4.80,12.63)]、0.25[95%CI(0.17,0.35)]和36.01[95%CI(16.08,80.66)]SROC下面积AUC为0.8856(Se=0.0412),Q值为0.8162.结论 脑脊液ADA对TBM的临床诊断价值有较低的敏感度和较高的特异度,测定脑脊液ADA可作为诊断TBM的辅助诊断指标.
目的 探討腦脊液腺苷脫氨酶(ADA)檢測在結覈性腦膜炎(TBM)中的診斷價值.方法 檢索1990年1月-2010年10月Cochrane圖書館、PubMed和萬方數據庫等數據庫,按照Cochrane協作網推薦的診斷試驗納入標準篩選文獻,採用QUADAS工具評價納入文獻質量,應用Meta-Disc 1.4軟件對納入研究進行綜閤定量評價併繪製綜閤受試者工作麯線(SROC).結果 共檢索到相關文獻149篇,排除134篇,符閤納入標準的15篇進入Meta分析,涉及研究對象1 642例.異質性檢驗提示存在異質性,按隨機效應模型進行Meta分析,ADA診斷TBM的敏感度、特異度、暘性似然比、陰性似然比、診斷優勢比的彙總值分彆為0.73[95%CI(0.70,0.76)]、0.90[95%CI(0.88,0.91)]、7.79[95%CI(4.80,12.63)]、0.25[95%CI(0.17,0.35)]和36.01[95%CI(16.08,80.66)]SROC下麵積AUC為0.8856(Se=0.0412),Q值為0.8162.結論 腦脊液ADA對TBM的臨床診斷價值有較低的敏感度和較高的特異度,測定腦脊液ADA可作為診斷TBM的輔助診斷指標.
목적 탐토뇌척액선감탈안매(ADA)검측재결핵성뇌막염(TBM)중적진단개치.방법 검색1990년1월-2010년10월Cochrane도서관、PubMed화만방수거고등수거고,안조Cochrane협작망추천적진단시험납입표준사선문헌,채용QUADAS공구평개납입문헌질량,응용Meta-Disc 1.4연건대납입연구진행종합정량평개병회제종합수시자공작곡선(SROC).결과 공검색도상관문헌149편,배제134편,부합납입표준적15편진입Meta분석,섭급연구대상1 642례.이질성검험제시존재이질성,안수궤효응모형진행Meta분석,ADA진단TBM적민감도、특이도、양성사연비、음성사연비、진단우세비적회총치분별위0.73[95%CI(0.70,0.76)]、0.90[95%CI(0.88,0.91)]、7.79[95%CI(4.80,12.63)]、0.25[95%CI(0.17,0.35)]화36.01[95%CI(16.08,80.66)]SROC하면적AUC위0.8856(Se=0.0412),Q치위0.8162.결론 뇌척액ADA대TBM적림상진단개치유교저적민감도화교고적특이도,측정뇌척액ADA가작위진단TBM적보조진단지표.
