CAJ | 학술논문

目的探讨原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓的外科治疗方法.方法采用肝叶切除及经门静脉残端或主干切开取癌栓治疗32例PHCC合并PVTT,12例术后联合门静脉、肝动脉介入化疗,对其临床资料进行总结分析.结果1、本组病例术中出血量、输血量、肝门阻断次数时间、并发生率、手术死亡率与同期50例无癌栓肝癌切除组比较无显著性差异(P＞0.05).2、随访26例,术后复发时间为2m～28m,术后是否化疗对复发时间有显著影响;1、2、3年生存率分别为46.2%、38.5%、15.4%;术后化疗、术前肝功能状况对生存期有显著影响.结论肝叶切除+经门静脉断端或/和主干切开取癌栓是治疗肝癌合并门静脉癌栓最有效的方法,改善术前肝功能及术后联合化疗对延缓复发、提高生存率意义重大;对于难以切除的PHCC合并PVTT应争取行TACE术,仍有二期手术切除的机会.
목적탐토원발성간세포암합병문정맥암전적외과치료방법.방법채용간협절제급경문정맥잔단혹주간절개취암전치료32례PHCC합병PVTT,12례술후연합문정맥、간동맥개입화료,대기림상자료진행총결분석.결과1、본조병례술중출혈량、수혈량、간문조단차수시간、병발생솔、수술사망솔여동기50례무암전간암절제조비교무현저성차이(P＞0.05).2、수방26례,술후복발시간위2m～28m,술후시부화료대복발시간유현저영향;1、2、3년생존솔분별위46.2%、38.5%、15.4%;술후화료、술전간공능상황대생존기유현저영향.결론간협절제+경문정맥단단혹/화주간절개취암전시치료간암합병문정맥암전최유효적방법,개선술전간공능급술후연합화료대연완복발、제고생존솔의의중대;대우난이절제적PHCC합병PVTT응쟁취행TACE술,잉유이기수술절제적궤회.