CAJ | 학술논문

背景:骶髂螺钉直接固定复位后的骶髂关节,可提供足够的骨盆稳定性,其生物力学稳定性优于其他常用的内固定.目的:探讨二维CT测量在骶髂关节个体化置钉中的应用,为临床个体化置钉提供影像解剖学的依据.设计、时间及地点:测量实验,于2008-01/07在河北工程大学CT中心及解剖实验室完成.材料:成人骶髂关节标本8例,男女年龄不限,无脊柱疾病,由河北工程大学医学院解剖教研室提供,体积分数为0.1的甲醛处理.方法:每例标本的S1均经螺旋CT断层扫描后,图像输入到计算机软件,对图像进行处理,测量S1椎弓根骶髂关节的钉道直径,骶髂关节于髂骨后外侧面的进针点,骶髂关节螺钉的长度及进针方向,并根据数据模拟出各椎弓根的形态特点,依测量的数据和角度在标本上置钉,再行CT扫描观察螺钉在椎弓根内的位置.主要观察指标:骶髂关节螺钉参数的数值,置钉后椎弓根钉的在位率. 结果:S1椎弓根宽为(24.6±2.7)mm,高为(19.1±2.9)mm,进针点至对侧前皮质的距离为(87.1±3.2)mm,进针方向与冠状面的夹角为(24.9±1.5)°,与矢状面夹角为(21.2±1.6)°,进针点与骼后上棘的距离为(37.5±2.6)mm,与骼后下棘的距离为(38.5±2.7)mm;与坐骨大切迹的距离为(43.2±4.6)mm,双侧16次穿钉,15枚骶髂关节螺钉完全在位.结论:利用三维CT测量的数据辅助,严格按照个体化椎弓根的轴线方向置钉,置钉的成功率较高.
배경:저가라정직접고정복위후적저가관절,가제공족구적골분은정성,기생물역학은정성우우기타상용적내고정.목적:탐토이유CT측량재저가관절개체화치정중적응용,위림상개체화치정제공영상해부학적의거.설계、시간급지점:측량실험,우2008-01/07재하북공정대학CT중심급해부실험실완성.재료:성인저가관절표본8례,남녀년령불한,무척주질병,유하북공정대학의학원해부교연실제공,체적분수위0.1적갑철처리.방법:매례표본적S1균경라선CT단층소묘후,도상수입도계산궤연건,대도상진행처리,측량S1추궁근저가관절적정도직경,저가관절우가골후외측면적진침점,저가관절라정적장도급진침방향,병근거수거모의출각추궁근적형태특점,의측량적수거화각도재표본상치정,재행CT소묘관찰라정재추궁근내적위치.주요관찰지표:저가관절라정삼수적수치,치정후추궁근정적재위솔. 결과:S1추궁근관위(24.6±2.7)mm,고위(19.1±2.9)mm,진침점지대측전피질적거리위(87.1±3.2)mm,진침방향여관상면적협각위(24.9±1.5)°,여시상면협각위(21.2±1.6)°,진침점여격후상극적거리위(37.5±2.6)mm,여격후하극적거리위(38.5±2.7)mm;여좌골대절적적거리위(43.2±4.6)mm,쌍측16차천정,15매저가관절라정완전재위.결론:이용삼유CT측량적수거보조,엄격안조개체화추궁근적축선방향치정,치정적성공솔교고.