CAJ | 학술논문

目的:了解颈动脉狭窄和闭塞患者额叶脑微血管灌注、白质纤维损害和神经生化代谢改变的特点.方法:选择经全脑血管造影证实的22例颈动脉中-重度狭窄或闭塞患者(狭窄组)和12例无明显颈动脉和颅内动脉狭窄患者(无狭窄组),所有病例行1H-磁共振波谱分析、扩散张量成像和磁共振灌注成像,分别选择双侧额叶进行测定NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、FA、ADC、rrCBV、rrCBF、rMTT和rTTP.结果:颈动脉狭窄患者狭窄侧额叶NAA/Cr值1.34±0.2187,较对侧1.447±0.2162下降(P=0.012),与无狭窄组两侧平均值1.518±0.1152比较也明显下降(P=0.030);颈动脉狭窄患者狭窄侧额叶FA值0.3016±0.0475较无狭窄组两侧平均值0.3440±0.0541明显下降(P=0.025).中度狭窄组、重度狭窄组和无狭窄组CBF、CBV、MTT、TTP比值之间差异无显著性意义;颈动脉狭窄患者狭窄侧额叶NAA/Cr与额叶CBF比值成正相关(r=0.4899,P=0.0081),FA值与NAA/Cr和CBF比值无显著相关性(r=0.2325,P=0.2004).结论:颈动脉狭窄患者前额叶存在生化代谢异常和白质纤维损害,这些变化可能与脑血流动力学变化有关.
목적:료해경동맥협착화폐새환자액협뇌미혈관관주、백질섬유손해화신경생화대사개변적특점.방법:선택경전뇌혈관조영증실적22례경동맥중-중도협착혹폐새환자(협착조)화12례무명현경동맥화로내동맥협착환자(무협착조),소유병례행1H-자공진파보분석、확산장량성상화자공진관주성상,분별선택쌍측액협진행측정NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、FA、ADC、rrCBV、rrCBF、rMTT화rTTP.결과:경동맥협착환자협착측액협NAA/Cr치1.34±0.2187,교대측1.447±0.2162하강(P=0.012),여무협착조량측평균치1.518±0.1152비교야명현하강(P=0.030);경동맥협착환자협착측액협FA치0.3016±0.0475교무협착조량측평균치0.3440±0.0541명현하강(P=0.025).중도협착조、중도협착조화무협착조CBF、CBV、MTT、TTP비치지간차이무현저성의의;경동맥협착환자협착측액협NAA/Cr여액협CBF비치성정상관(r=0.4899,P=0.0081),FA치여NAA/Cr화CBF비치무현저상관성(r=0.2325,P=0.2004).결론:경동맥협착환자전액협존재생화대사이상화백질섬유손해,저사변화가능여뇌혈류동역학변화유관.