中国卒中杂志
中國卒中雜誌
중국졸중잡지
CHINESE JOURNAL OF STROKE
2009年
6期
470-474
,共5页
心房颤动,非瓣膜性%脑梗塞%发病机制
心房顫動,非瓣膜性%腦梗塞%髮病機製
심방전동,비판막성%뇌경새%발병궤제
目的 分析非瓣膜性心房颤动(non valvular atrial fibrillation,NVAF)脑梗死患者的脑梗死类型及相关发病因素,以探讨脑梗死发生的可能存在的发病机制.方法 对2005年9月至2007年9月在福建医科大学附属第一医院住院和门诊的心房颤动并发脑梗死患者进行回顾性分析,通过影像学资料分析NVAF和瓣膜性心房颤动(valvular atrial fibrillation,VAF)脑梗死患者的梗死类型和相关因素的联系,探讨NVAF发生脑梗死的可能机制.结果 VAF和NVAF脑梗死相同的危险因素有:心功能衰竭、高纤维蛋白原血症;不同的危险因素有:前者与过快的心室率关系密切(X2=7.87,P<0.01),后者则与高血压、颈动脉斑块、糖尿病、高脂血症的关系密切(X2=8.80,P=0.003;X2=17.75,P<0.01;X2=4.06,P<0.05;X2=6.50,P=0.01);两者发生脑梗死的类型分布比例不同,前者以主干脑梗死为主(X2=23.98,P<0.01),后者类型多样,包括主干脑梗死、皮层支脑梗死、分水岭脑梗死及腔隙性脑梗死,并以分水岭脑梗死多见(X2=15.08,P<0.01).结论 NVAF脑梗死以分水岭脑梗死表现多见,且与高血压、高脂血症、高血糖等动脉粥样硬化危险因素相关,提示血液动力学的改变可能是其发生脑梗死的重要机制.
目的 分析非瓣膜性心房顫動(non valvular atrial fibrillation,NVAF)腦梗死患者的腦梗死類型及相關髮病因素,以探討腦梗死髮生的可能存在的髮病機製.方法 對2005年9月至2007年9月在福建醫科大學附屬第一醫院住院和門診的心房顫動併髮腦梗死患者進行迴顧性分析,通過影像學資料分析NVAF和瓣膜性心房顫動(valvular atrial fibrillation,VAF)腦梗死患者的梗死類型和相關因素的聯繫,探討NVAF髮生腦梗死的可能機製.結果 VAF和NVAF腦梗死相同的危險因素有:心功能衰竭、高纖維蛋白原血癥;不同的危險因素有:前者與過快的心室率關繫密切(X2=7.87,P<0.01),後者則與高血壓、頸動脈斑塊、糖尿病、高脂血癥的關繫密切(X2=8.80,P=0.003;X2=17.75,P<0.01;X2=4.06,P<0.05;X2=6.50,P=0.01);兩者髮生腦梗死的類型分佈比例不同,前者以主榦腦梗死為主(X2=23.98,P<0.01),後者類型多樣,包括主榦腦梗死、皮層支腦梗死、分水嶺腦梗死及腔隙性腦梗死,併以分水嶺腦梗死多見(X2=15.08,P<0.01).結論 NVAF腦梗死以分水嶺腦梗死錶現多見,且與高血壓、高脂血癥、高血糖等動脈粥樣硬化危險因素相關,提示血液動力學的改變可能是其髮生腦梗死的重要機製.
목적 분석비판막성심방전동(non valvular atrial fibrillation,NVAF)뇌경사환자적뇌경사류형급상관발병인소,이탐토뇌경사발생적가능존재적발병궤제.방법 대2005년9월지2007년9월재복건의과대학부속제일의원주원화문진적심방전동병발뇌경사환자진행회고성분석,통과영상학자료분석NVAF화판막성심방전동(valvular atrial fibrillation,VAF)뇌경사환자적경사류형화상관인소적련계,탐토NVAF발생뇌경사적가능궤제.결과 VAF화NVAF뇌경사상동적위험인소유:심공능쇠갈、고섬유단백원혈증;불동적위험인소유:전자여과쾌적심실솔관계밀절(X2=7.87,P<0.01),후자칙여고혈압、경동맥반괴、당뇨병、고지혈증적관계밀절(X2=8.80,P=0.003;X2=17.75,P<0.01;X2=4.06,P<0.05;X2=6.50,P=0.01);량자발생뇌경사적류형분포비례불동,전자이주간뇌경사위주(X2=23.98,P<0.01),후자류형다양,포괄주간뇌경사、피층지뇌경사、분수령뇌경사급강극성뇌경사,병이분수령뇌경사다견(X2=15.08,P<0.01).결론 NVAF뇌경사이분수령뇌경사표현다견,차여고혈압、고지혈증、고혈당등동맥죽양경화위험인소상관,제시혈액동역학적개변가능시기발생뇌경사적중요궤제.
