国际检验医学杂志
國際檢驗醫學雜誌
국제검험의학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE
2010年
7期
670-672
,共3页
妊娠并发症%糖尿病%血红蛋白A,糖基化%血蛋白质类
妊娠併髮癥%糖尿病%血紅蛋白A,糖基化%血蛋白質類
임신병발증%당뇨병%혈홍단백A,당기화%혈단백질류
目的 通过测定妊娠中、晚期孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化血清蛋白(GSP)水平,探讨其在妊娠糖尿病(GDM)筛选诊断中的价值.方法 通过1 h糖筛查及75 g糖耐量试验结果将299例孕妇分为正常妊娠组(n=87)、糖耐量正常妊娠组(n=71)、妊娠糖尿病组(n=87)及妊娠糖耐量受损组(n=54),分别对各组妊娠中期及晚期的HbA1c及GSP进行动态测定.将妊娠糖尿病组分为HbA1c≥6.1%的妊娠糖尿病A组及HbA1c＜6.1%的妊娠糖尿病B组,并对2组各项指标进行分析.结果妊娠糖尿病组孕妇无论在妊娠中期还是妊娠晚期,其HbA1c水平均高于正常妊娠组、糖耐量正常妊娠组及糖耐量受损组,差异有统计学意义(P＜0.01);随着妊娠的进展,各妊娠组孕妇HbA1c水平逐渐升高,妊娠糖尿病组晚期HbA1c水平为(5.87±0.43)%.以HbA1c≥6.1%作为分界值,妊娠糖尿病组的阳性率为31.0%,而糖耐量受损组及正常糖耐量组分别为5.6%、5.6%,正常妊娠组为0.0%,HbA1c的诊断灵敏度为31.0%,假阴性率为69.0%,诊断特异性为97.5%,假阳性率为2.5%.妊娠糖尿病A组的1 h糖筛查、空腹血糖、1 h血糖均高于妊娠糖尿病B组,差异有统计学意义.各妊娠组间糖化血清蛋白比较差异无统计学意义,且随着妊娠的进展,GSP水平逐步下降,与妊娠同期的血清清蛋白水平成正比.结论 尽管妊娠糖尿病组HbA1c水平明显高于正常妊娠组,但由于其诊断敏感性低,因此作为妊娠糖尿病的筛查诊断价值有限,然而其高特异性可使HbA1c升高的孕妇避免再行糖耐量试验,而且升高的糖化血红蛋白预示着较高的血糖水平,对估计GDM的预后及治疗监测可能有一定的作用.糖化血清蛋白由于各组之间无显著差异,不适合作为妊娠糖尿病的筛选诊断指标.
目的 通過測定妊娠中、晚期孕婦糖化血紅蛋白(HbA1c)及糖化血清蛋白(GSP)水平,探討其在妊娠糖尿病(GDM)篩選診斷中的價值.方法 通過1 h糖篩查及75 g糖耐量試驗結果將299例孕婦分為正常妊娠組(n=87)、糖耐量正常妊娠組(n=71)、妊娠糖尿病組(n=87)及妊娠糖耐量受損組(n=54),分彆對各組妊娠中期及晚期的HbA1c及GSP進行動態測定.將妊娠糖尿病組分為HbA1c≥6.1%的妊娠糖尿病A組及HbA1c＜6.1%的妊娠糖尿病B組,併對2組各項指標進行分析.結果妊娠糖尿病組孕婦無論在妊娠中期還是妊娠晚期,其HbA1c水平均高于正常妊娠組、糖耐量正常妊娠組及糖耐量受損組,差異有統計學意義(P＜0.01);隨著妊娠的進展,各妊娠組孕婦HbA1c水平逐漸升高,妊娠糖尿病組晚期HbA1c水平為(5.87±0.43)%.以HbA1c≥6.1%作為分界值,妊娠糖尿病組的暘性率為31.0%,而糖耐量受損組及正常糖耐量組分彆為5.6%、5.6%,正常妊娠組為0.0%,HbA1c的診斷靈敏度為31.0%,假陰性率為69.0%,診斷特異性為97.5%,假暘性率為2.5%.妊娠糖尿病A組的1 h糖篩查、空腹血糖、1 h血糖均高于妊娠糖尿病B組,差異有統計學意義.各妊娠組間糖化血清蛋白比較差異無統計學意義,且隨著妊娠的進展,GSP水平逐步下降,與妊娠同期的血清清蛋白水平成正比.結論 儘管妊娠糖尿病組HbA1c水平明顯高于正常妊娠組,但由于其診斷敏感性低,因此作為妊娠糖尿病的篩查診斷價值有限,然而其高特異性可使HbA1c升高的孕婦避免再行糖耐量試驗,而且升高的糖化血紅蛋白預示著較高的血糖水平,對估計GDM的預後及治療鑑測可能有一定的作用.糖化血清蛋白由于各組之間無顯著差異,不適閤作為妊娠糖尿病的篩選診斷指標.
목적 통과측정임신중、만기잉부당화혈홍단백(HbA1c)급당화혈청단백(GSP)수평,탐토기재임신당뇨병(GDM)사선진단중적개치.방법 통과1 h당사사급75 g당내량시험결과장299례잉부분위정상임신조(n=87)、당내량정상임신조(n=71)、임신당뇨병조(n=87)급임신당내량수손조(n=54),분별대각조임신중기급만기적HbA1c급GSP진행동태측정.장임신당뇨병조분위HbA1c≥6.1%적임신당뇨병A조급HbA1c＜6.1%적임신당뇨병B조,병대2조각항지표진행분석.결과임신당뇨병조잉부무론재임신중기환시임신만기,기HbA1c수평균고우정상임신조、당내량정상임신조급당내량수손조,차이유통계학의의(P＜0.01);수착임신적진전,각임신조잉부HbA1c수평축점승고,임신당뇨병조만기HbA1c수평위(5.87±0.43)%.이HbA1c≥6.1%작위분계치,임신당뇨병조적양성솔위31.0%,이당내량수손조급정상당내량조분별위5.6%、5.6%,정상임신조위0.0%,HbA1c적진단령민도위31.0%,가음성솔위69.0%,진단특이성위97.5%,가양성솔위2.5%.임신당뇨병A조적1 h당사사、공복혈당、1 h혈당균고우임신당뇨병B조,차이유통계학의의.각임신조간당화혈청단백비교차이무통계학의의,차수착임신적진전,GSP수평축보하강,여임신동기적혈청청단백수평성정비.결론 진관임신당뇨병조HbA1c수평명현고우정상임신조,단유우기진단민감성저,인차작위임신당뇨병적사사진단개치유한,연이기고특이성가사HbA1c승고적잉부피면재행당내량시험,이차승고적당화혈홍단백예시착교고적혈당수평,대고계GDM적예후급치료감측가능유일정적작용.당화혈청단백유우각조지간무현저차이,불괄합작위임신당뇨병적사선진단지표.
