CAJ | 학술논문

目的:研究食管癌放疗后食管狭窄形成的影响因素.方法:62例原发性食管癌患者在2005年10月至2008年6月间接受了放疗或放化疗联合治疗.治疗后定期随访患者的食管钡餐造影,评价食管狭窄情况,计算狭窄率,观察食管狭窄峰值出现的时间.并对患者年龄、肿瘤的位置、T分期、肿瘤侵犯食管全周的比例(周在性)、纵轴长度、放疗剂量、化疗参与等因素与放疗后发生食管狭窄进行相关性分析.结果:在16个月的中位随访时间内,共有27例(43.5%)患者出现了中度以上(狭窄率>50%)的食管狭窄.食管狭窄出现的高峰时间在放疗后5～8个月之间.单因素分析提示T分期、肿瘤侵犯管壁的周在性及无化疗参与为狭窄发生的相关因素(P值分别为0.0177、<0.0001和0.0034).多因素分析的结论是周在性与无化疗参与对放疗后食管狭窄有显著影响意义(P值分别为<0.001和0.0011).结论:在放疗剂量为60Gy左右的前提下,肿瘤在管腔内的周在性与放疗后狭窄的形成呈正相关,化疗的参与可能会降低食管狭窄的形成,放疗剂量与狭窄形成的关系在本研究中未得到确切证实.
목적:연구식관암방료후식관협착형성적영향인소.방법:62례원발성식관암환자재2005년10월지2008년6월간접수료방료혹방화료연합치료.치료후정기수방환자적식관패찬조영,평개식관협착정황,계산협착솔,관찰식관협착봉치출현적시간.병대환자년령、종류적위치、T분기、종류침범식관전주적비례(주재성)、종축장도、방료제량、화료삼여등인소여방료후발생식관협착진행상관성분석.결과:재16개월적중위수방시간내,공유27례(43.5%)환자출현료중도이상(협착솔>50%)적식관협착.식관협착출현적고봉시간재방료후5～8개월지간.단인소분석제시T분기、종류침범관벽적주재성급무화료삼여위협착발생적상관인소(P치분별위0.0177、<0.0001화0.0034).다인소분석적결론시주재성여무화료삼여대방료후식관협착유현저영향의의(P치분별위<0.001화0.0011).결론:재방료제량위60Gy좌우적전제하,종류재관강내적주재성여방료후협착적형성정정상관,화료적삼여가능회강저식관협착적형성,방료제량여협착형성적관계재본연구중미득도학절증실.