创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2010年
6期
504-507
,共4页
颅脑损伤%颈椎%颈髓%治疗
顱腦損傷%頸椎%頸髓%治療
로뇌손상%경추%경수%치료
目的 探讨颅脑损伤合并颈椎骨折颈段脊髓损伤(颅颈联合伤)的诊疗经验.方法 回顾性分析58例颅脑损伤并颈椎颈髓损伤病人,首诊常规颈椎制动和普查影像学资料,筛选此类病例进一步分析研究.结果 作者医院创伤外科2007~2008年共收治颅脑损伤患者1107例,通过筛选颅颈联合伤患者共58例.颈椎损伤治疗中,11例予以颈前路椎板减压+椎间盘摘除+自体骨移植复位内固定术,余47例予以颅骨牵引或外固定器械治疗.颅脑损伤治疗中,21例急诊行颅脑手术治疗,非手术治疗37例.本组患者存活55例,死亡3例,生存率94.8%.按格拉斯哥预后评分(GOS)评定为Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例,Ⅳ级7例,Ⅴ级43例.结论 颅颈联合伤发病率较高,本组约占5.2%.颅颈联合伤的主动普查(影像学)和颈部保护制动,防止脊髓二次损伤,对降低漏诊、提高临床治愈率有重要意义.
目的 探討顱腦損傷閤併頸椎骨摺頸段脊髓損傷(顱頸聯閤傷)的診療經驗.方法 迴顧性分析58例顱腦損傷併頸椎頸髓損傷病人,首診常規頸椎製動和普查影像學資料,篩選此類病例進一步分析研究.結果 作者醫院創傷外科2007~2008年共收治顱腦損傷患者1107例,通過篩選顱頸聯閤傷患者共58例.頸椎損傷治療中,11例予以頸前路椎闆減壓+椎間盤摘除+自體骨移植複位內固定術,餘47例予以顱骨牽引或外固定器械治療.顱腦損傷治療中,21例急診行顱腦手術治療,非手術治療37例.本組患者存活55例,死亡3例,生存率94.8%.按格拉斯哥預後評分(GOS)評定為Ⅰ級3例,Ⅱ級2例,Ⅲ級3例,Ⅳ級7例,Ⅴ級43例.結論 顱頸聯閤傷髮病率較高,本組約佔5.2%.顱頸聯閤傷的主動普查(影像學)和頸部保護製動,防止脊髓二次損傷,對降低漏診、提高臨床治愈率有重要意義.
목적 탐토로뇌손상합병경추골절경단척수손상(로경연합상)적진료경험.방법 회고성분석58례로뇌손상병경추경수손상병인,수진상규경추제동화보사영상학자료,사선차류병례진일보분석연구.결과 작자의원창상외과2007~2008년공수치로뇌손상환자1107례,통과사선로경연합상환자공58례.경추손상치료중,11례여이경전로추판감압+추간반적제+자체골이식복위내고정술,여47례여이로골견인혹외고정기계치료.로뇌손상치료중,21례급진행로뇌수술치료,비수술치료37례.본조환자존활55례,사망3례,생존솔94.8%.안격랍사가예후평분(GOS)평정위Ⅰ급3례,Ⅱ급2례,Ⅲ급3례,Ⅳ급7례,Ⅴ급43례.결론 로경연합상발병솔교고,본조약점5.2%.로경연합상적주동보사(영상학)화경부보호제동,방지척수이차손상,대강저루진、제고림상치유솔유중요의의.