中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2011年
5期
406-408
,共3页
刘晨%张能维%路夷平%朱斌%张展志%杜德晓%赵霞%宫轲
劉晨%張能維%路夷平%硃斌%張展誌%杜德曉%趙霞%宮軻
류신%장능유%로이평%주빈%장전지%두덕효%조하%궁가
腹股沟疝%无张力修补术%腹腔镜%老年患者
腹股溝疝%無張力脩補術%腹腔鏡%老年患者
복고구산%무장력수보술%복강경%노년환자
目的 比较开放和腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补治疗老年腹股沟疝的疗效.方法 2006年1月～2010年1月136例老年腹股沟疝行开腹无张力填充式腹股沟疝修补术(开放组,n=72)或腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal hernioplasty,TEP)(TEP组,n=64),比较2种术式疗效.结果 开放组手术时间(65.3±18.1)min,明显短于TEP组(78.1±12.6)min (t=4.742,P=0.000).开放组住院费用(4960.2±1033.3)元,明显低于TEP组(6998.0±1632.2)元(t=8.796,P=0.000).开放组术后24 h和1周疼痛评分明显高于TEP组(Z=-7.144,P=0.000 ;Z=-6.408,P=0.000);术后住院时间(4.9±2.4)d明显长于TEP组(3.6±1.5)d (t=-3.733,P=0.000).136例无严重并发症.开放组72例随访8～46个月,平均15个月,其中＞24个月11例;TEP组64例随访4～35个月,平均14个月,其中＞24个月9例,2组均无术后复发.结论 2种术式治疗老年腹股沟疝是安全有效的.TEP疼痛轻,恢复快,应首选,尤其适用于双侧腹股沟疝修补;开放无张力疝修补术费用低,易开展,非常适用于合并有心肺疾病无法耐受全麻或CO2气腹的老年患者.
目的 比較開放和腹腔鏡完全腹膜外無張力疝脩補治療老年腹股溝疝的療效.方法 2006年1月～2010年1月136例老年腹股溝疝行開腹無張力填充式腹股溝疝脩補術(開放組,n=72)或腹腔鏡完全腹膜外腹股溝疝脩補術(totally extraperitoneal hernioplasty,TEP)(TEP組,n=64),比較2種術式療效.結果 開放組手術時間(65.3±18.1)min,明顯短于TEP組(78.1±12.6)min (t=4.742,P=0.000).開放組住院費用(4960.2±1033.3)元,明顯低于TEP組(6998.0±1632.2)元(t=8.796,P=0.000).開放組術後24 h和1週疼痛評分明顯高于TEP組(Z=-7.144,P=0.000 ;Z=-6.408,P=0.000);術後住院時間(4.9±2.4)d明顯長于TEP組(3.6±1.5)d (t=-3.733,P=0.000).136例無嚴重併髮癥.開放組72例隨訪8～46箇月,平均15箇月,其中＞24箇月11例;TEP組64例隨訪4～35箇月,平均14箇月,其中＞24箇月9例,2組均無術後複髮.結論 2種術式治療老年腹股溝疝是安全有效的.TEP疼痛輕,恢複快,應首選,尤其適用于雙側腹股溝疝脩補;開放無張力疝脩補術費用低,易開展,非常適用于閤併有心肺疾病無法耐受全痳或CO2氣腹的老年患者.
목적 비교개방화복강경완전복막외무장력산수보치료노년복고구산적료효.방법 2006년1월～2010년1월136례노년복고구산행개복무장력전충식복고구산수보술(개방조,n=72)혹복강경완전복막외복고구산수보술(totally extraperitoneal hernioplasty,TEP)(TEP조,n=64),비교2충술식료효.결과 개방조수술시간(65.3±18.1)min,명현단우TEP조(78.1±12.6)min (t=4.742,P=0.000).개방조주원비용(4960.2±1033.3)원,명현저우TEP조(6998.0±1632.2)원(t=8.796,P=0.000).개방조술후24 h화1주동통평분명현고우TEP조(Z=-7.144,P=0.000 ;Z=-6.408,P=0.000);술후주원시간(4.9±2.4)d명현장우TEP조(3.6±1.5)d (t=-3.733,P=0.000).136례무엄중병발증.개방조72례수방8～46개월,평균15개월,기중＞24개월11례;TEP조64례수방4～35개월,평균14개월,기중＞24개월9례,2조균무술후복발.결론 2충술식치료노년복고구산시안전유효적.TEP동통경,회복쾌,응수선,우기괄용우쌍측복고구산수보;개방무장력산수보술비용저,역개전,비상괄용우합병유심폐질병무법내수전마혹CO2기복적노년환자.
