CAJ | 학술논문

目的:探讨经皮冠状动脉内血栓抽吸术在血栓负荷重的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者直接介入治疗(PCI)中的应用.方法:选择2009-01-2010-12期间在我院接受直接PCI的急性ST段抬高型心肌梗死老年患者117例,其中直接介入术加血栓抽吸治疗者为血栓抽吸组,共44例;仅行常规直接PCI者73例为对照组.研究初级终点为术后TIMI 3级血流率,次级终点为随访6个月的左心室射血分数(LVEF)、主要心血管病事件(MACE)发生率及纽约心功能分级.结果:血栓抽吸组术后TIMI 3级高于对照组,达到95.5%,术后肌酸激酶同工酶及TnI达峰时间稍提前于对照组,但与对照组比较均差异无统计学意义;随访6个月结果显示,累计MACE发生率在血栓抽吸组和对照组分别为4.6%和9.5%,差异无统计学意义,LVEF在住院1周时血栓抽吸组及对照组分别为[(51.4±9.2)%︰(48.0±11.8)%,P>0.05],随访6个月时分别为[(54.5±6.8)%︰(49.9±10.5)%,P<0.05];6个月时血栓抽吸组纽约心功能分级优于对照组,但差异无统计学意义.结论:血栓抽吸可以改善血栓负荷重的老年患者急诊PCI术后TIMI血流,并可明显改善6个月时LVEF,可能对预后产生积极作用.
목적:탐토경피관상동맥내혈전추흡술재혈전부하중적급성ST단태고형심기경사노년환자직접개입치료(PCI)중적응용.방법:선택2009-01-2010-12기간재아원접수직접PCI적급성ST단태고형심기경사노년환자117례,기중직접개입술가혈전추흡치료자위혈전추흡조,공44례;부행상규직접PCI자73례위대조조.연구초급종점위술후TIMI 3급혈류솔,차급종점위수방6개월적좌심실사혈분수(LVEF)、주요심혈관병사건(MACE)발생솔급뉴약심공능분급.결과:혈전추흡조술후TIMI 3급고우대조조,체도95.5%,술후기산격매동공매급TnI체봉시간초제전우대조조,단여대조조비교균차이무통계학의의;수방6개월결과현시,루계MACE발생솔재혈전추흡조화대조조분별위4.6%화9.5%,차이무통계학의의,LVEF재주원1주시혈전추흡조급대조조분별위[(51.4±9.2)%︰(48.0±11.8)%,P>0.05],수방6개월시분별위[(54.5±6.8)%︰(49.9±10.5)%,P<0.05];6개월시혈전추흡조뉴약심공능분급우우대조조,단차이무통계학의의.결론:혈전추흡가이개선혈전부하중적노년환자급진PCI술후TIMI혈류,병가명현개선6개월시LVEF,가능대예후산생적겁작용.