CAJ | 학술논문

目的探讨在X线透视导航下运用Gamma钉治疗股骨转子间骨折的疗效.方法回顾性分析接受X线透视导航下与传统方法应用Gamma钉治疗且具有完整资料的38例老年股骨转子间骨折患者资料.导航下Gamma钉内固定组(导航组)18例,骨折按Evans分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型8例.传统Gamma钉内固定组(传统组)20例,骨折按Evans分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型6例.比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、X线暴露时间、内植物并发症、3个月内骨折愈合率及术后1年关节功能状况等.结果与传统组比较,导航组切口小、术中出血少,差异有统计学意义(P<0.05).导航组18例患者术后获18～26个月[平均(24±6)个月]随访.传统组20例患者术后获16～24个月[平均(20±6)个月]随访.两组患者全部获骨性愈合,3个月内骨折愈合者导航组12例,传统组15例,差异无统计学意义(P>0.05).导航组X线平均采集图像3～5(4±1)次,传统组6～10(8±2)次,差异有统计学意义(P<0.05).导航组优7例,良10例,可1例,优良率为94.4%.传统组优8例,良8例,可4例,优良率为80.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均无内植物相关并发症.结论与传统Gamma钉内固定治疗老年股骨转子间骨折比较,导航下Gamma钉内固定可以精确地保证尖顶距<25 mm,且具有切口小、术中出血量少及术后髋关节功能恢复好等优点,值得在临床推广.
목적 탐토재X선투시도항하운용Gamma정치료고골전자간골절적료효.방법 회고성분석접수X선투시도항하여전통방법 응용Gamma정치료차구유완정자료적38례노년고골전자간골절환자자료.도항하Gamma정내고정조(도항조)18례,골절안Evans분형:Ⅰ형10례,Ⅱ형8례.전통Gamma정내고정조(전통조)20례,골절안Evans분형:Ⅰ형14례,Ⅱ형6례.비교량조환자적절구장도、수술시간、술중출혈량、X선폭로시간、내식물병발증、3개월내골절유합솔급술후1년관절공능상황등.결과 여전통조비교,도항조절구소、술중출혈소,차이유통계학의의(P<0.05).도항조18례환자술후획18～26개월[평균(24±6)개월]수방.전통조20례환자술후획16～24개월[평균(20±6)개월]수방.량조환자전부획골성유합,3개월내골절유합자도항조12례,전통조15례,차이무통계학의의(P>0.05).도항조X선평균채집도상3～5(4±1)차,전통조6～10(8±2)차,차이유통계학의의(P<0.05).도항조우7례,량10례,가1례,우량솔위94.4%.전통조우8례,량8례,가4례,우량솔위80.0%,량조간차이무통계학의의(P>0.05).량조환자균무내식물상관병발증.결론 여전통Gamma정내고정치료노년고골전자간골절비교,도항하Gamma정내고정가이정학지보증첨정거<25 mm,차구유절구소、술중출혈량소급술후관관절공능회복호등우점,치득재림상추엄.