CAJ | 학술논문

目的:探讨涎腺恶性肌上皮瘤生物学行为及其有效治疗方法.方法:对1990年以来中山大学肿瘤医院收治的16例恶性肌上皮瘤患者进行临床病理分析,随访时间为2个月～12年.结果:16例患者中,男10例,女6例.年龄15～73岁,中位年龄40岁.发病部位以腮腺多发.全部病例均以肿块为首发症状.9例(56.3%)有颈淋巴结转移.病理以梭形细胞为主的8例,上皮细胞为主、透明细胞为主和混合型(含有梭形、上皮和透明细胞)的为少数.CT表现为局部有不规则的软组织团块影,密度不均匀,边缘不规则,肿块内可见低密度坏死区,与周围结构分界不清.免疫组化检查对S-100、cytokeratin、vimentin和HHF-35等阳性反应程度高.治疗采用以手术为主的综合治疗.总的3年生存率为90.9%(10/11),5年生存率为87.5%(7/8).化疗有良好的控制率(71.4%).结论:涎腺恶性肌上皮瘤是一种预后较好的恶性肿瘤,但局部复发率高,早期淋巴结转移率低,晚期淋巴结及远处转移率明显升高.早期患者手术可达到根治效果,晚期需行以手术为主的综合治疗,无手术指征者,姑息化疗(CTX+DDP+ADM/DTIC)有良好的近期缓解率.
목적:탐토연선악성기상피류생물학행위급기유효치료방법.방법:대1990년이래중산대학종류의원수치적16례악성기상피류환자진행림상병리분석,수방시간위2개월～12년.결과:16례환자중,남10례,녀6례.년령15～73세,중위년령40세.발병부위이시선다발.전부병례균이종괴위수발증상.9례(56.3%)유경림파결전이.병리이사형세포위주적8례,상피세포위주、투명세포위주화혼합형(함유사형、상피화투명세포)적위소수.CT표현위국부유불규칙적연조직단괴영,밀도불균균,변연불규칙,종괴내가견저밀도배사구,여주위결구분계불청.면역조화검사대S-100、cytokeratin、vimentin화HHF-35등양성반응정도고.치료채용이수술위주적종합치료.총적3년생존솔위90.9%(10/11),5년생존솔위87.5%(7/8).화료유량호적공제솔(71.4%).결론:연선악성기상피류시일충예후교호적악성종류,단국부복발솔고,조기림파결전이솔저,만기림파결급원처전이솔명현승고.조기환자수술가체도근치효과,만기수행이수술위주적종합치료,무수술지정자,고식화료(CTX+DDP+ADM/DTIC)유량호적근기완해솔.