CAJ | 학술논문

目的:为颅底手术中耳蜗的定位、岩尖的磨除范围提供解剖学方法.方法:在12个成人头颅标本上利用颅中窝入路暴露岩内面神经、耳蜗、颈内动脉等结构.观测岩内膝状神经节、颈内动脉(internalcarotid artery,ICA)的膝部、内耳道内侧缘、棘孔与耳蜗之间的解剖关系.结果:耳蜗位于面神经膝状神经节的前下方和岩内ICA膝部的后上方,耳蜗覆盖到ICA膝部的上方.ICA水平段与ICA膝部和内耳道内侧缘连线的夹角为67.1°±4.3°.结论:以棘孔和膝状神经节连线的中点、膝状神经节、内耳道内侧缘形成的三角定位耳蜗.在耳前-颞下窝斜坡手术入路中,在中颅底,过ICA膝部做与ICA水平段成67.1°±4.3°的夹角,在这个夹角内磨除岩尖骨质,不会损伤耳蜗、内耳道及其内容物.耳蜗基底圈至ICA膝部的距离为(0.302±0.016)cm.从前向后磨除岩尖骨质时,ICA膝部后方的骨质磨除不要超过(0.302±0.016)cm,否则会损伤耳蜗.
목적:위로저수술중이와적정위、암첨적마제범위제공해부학방법.방법:재12개성인두로표본상이용로중와입로폭로암내면신경、이와、경내동맥등결구.관측암내슬상신경절、경내동맥(internalcarotid artery,ICA)적슬부、내이도내측연、극공여이와지간적해부관계.결과:이와위우면신경슬상신경절적전하방화암내ICA슬부적후상방,이와복개도ICA슬부적상방.ICA수평단여ICA슬부화내이도내측연련선적협각위67.1°±4.3°.결론:이극공화슬상신경절련선적중점、슬상신경절、내이도내측연형성적삼각정위이와.재이전-섭하와사파수술입로중,재중로저,과ICA슬부주여ICA수평단성67.1°±4.3°적협각,재저개협각내마제암첨골질,불회손상이와、내이도급기내용물.이와기저권지ICA슬부적거리위(0.302±0.016)cm.종전향후마제암첨골질시,ICA슬부후방적골질마제불요초과(0.302±0.016)cm,부칙회손상이와.