异基因造血干细胞移植术后乙型肝炎的临床特点
이기인조혈간세포이식술후을형간염적림상특점
Clinical features of the patients with hepatitis B after allo-genetic hemopoietic stem cell transplantation
  • 万方数据
    中华检验医学杂志 중화검험의학잡지
    CHINESE JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE
    2006年 4期 331-334 ,共4页

    邵杰%黄晓军%王豪%孙炎%房继莲%马惠%郭芳%饶慧瑛%李晓波%魏来%赵景民

    소걸%황효군%왕호%손염%방계련%마혜%곽방%요혜영%리효파%위래%조경민

    造血干细胞移植%肝炎,乙型%纤维化 造血榦細胞移植%肝炎,乙型%纖維化
    조혈간세포이식%간염,을형%섬유화
    目的探讨异基因造血干细胞移植患者乙型肝炎的临床表现、病理、自然史.方法总结合并HBV感染的异基因造血干细胞移植患者10例,其乙型肝炎发病时临床和肝组织病理资料.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)采用速率法,血清总胆红素(TBIL)采用终点比色法检测;乙型肝炎病毒血清标志物采用酶免疫测定(EIA),HBV DNA定量测定采用聚合酶链反应(PCR)试剂盒.其中8例进行了肝组织活检.结果 (1)5例患者有慢性乙型肝炎病史,5例患者有乙型肝炎家族史,4例患者有HBV暴露史.(2)移植前10例患者肝功能指标包括ALT、TBIL、GGT均正常,而在乙型肝炎发作时上述指标均显著升高.(3)移植前受者的乙型肝炎免疫性检测为1例患者 HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性;1例患者抗-HBs阳性、抗-HBc阳性;3例患者仅抗-HBc阳性;4例患者HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性;1例患者仅抗-HBs阳性.(4)3例患者肝脏病理学诊断为纤维化瘀胆性肝炎,4例患者诊断为慢性乙型肝炎,1例患者诊断为急性乙型肝炎.(5)在随访终点时,5例患者死于重型肝炎,1例患者死于肺炎,3例患者发展为慢性乙型肝炎,1例患者痊愈.结论 (1)HSCT术后乙型肝炎患者常有乙型肝炎病史、乙型肝炎家族史或HBV暴露史.(2)HSCT乙型肝炎患者的临床特点、病理、自然史不同于正常免疫状态的乙型肝炎患者.
    목적탐토이기인조혈간세포이식환자을형간염적림상표현、병리、자연사.방법총결합병HBV감염적이기인조혈간세포이식환자10례,기을형간염발병시림상화간조직병리자료.혈청병안산안기전이매(ALT)、γ곡안선전태매(GGT)채용속솔법,혈청총담홍소(TBIL)채용종점비색법검측;을형간염병독혈청표지물채용매면역측정(EIA),HBV DNA정량측정채용취합매련반응(PCR)시제합.기중8례진행료간조직활검.결과 (1)5례환자유만성을형간염병사,5례환자유을형간염가족사,4례환자유HBV폭로사.(2)이식전10례환자간공능지표포괄ALT、TBIL、GGT균정상,이재을형간염발작시상술지표균현저승고.(3)이식전수자적을형간염면역성검측위1례환자 HBsAg양성、HBeAg양성、항-HBc양성;1례환자항-HBs양성、항-HBc양성;3례환자부항-HBc양성;4례환자HBsAg양성、항-HBe양성、항-HBc양성;1례환자부항-HBs양성.(4)3례환자간장병이학진단위섬유화어담성간염,4례환자진단위만성을형간염,1례환자진단위급성을형간염.(5)재수방종점시,5례환자사우중형간염,1례환자사우폐염,3례환자발전위만성을형간염,1례환자전유.결론 (1)HSCT술후을형간염환자상유을형간염병사、을형간염가족사혹HBV폭로사.(2)HSCT을형간염환자적림상특점、병리、자연사불동우정상면역상태적을형간염환자.
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