CAJ | 학술논문

目的用不同转换系数调整脉冲噪声所致工人高频听力损失剂量-反应关系曲线.方法以32名接触脉冲噪声的机械制造工人和163名接触稳态噪声的纺织工人为观察对象,用个体计量仪采集工人8 h工作期间的噪声暴露数据,计算8 h等效声级(LAeq.8h),并按不同转换系数(ER)将LAeq.8h和噪声作业工龄合并为累积噪声暴露量(CNE).用常规方法测量工人左右耳气导听阈,按GBZ49-2002对听阈作年龄性别校正,并诊断是否为高频听力损失.结果用ER=3计算,脉冲噪声组的CNE[(103.2±4.2)dB(A)·年]明显低于稳态噪声组[110.6±6.0 dB(A)·年],P<0.01.增大ER值,脉冲噪声组的CNE升高,当ER=5.5时脉冲噪声组的CNE与稳态噪声组的CNE(ER=3)相似[110.3 dB(A)·年 vs 110.6 dB(A)·年].脉冲噪声噪声组高频听力损失患病率(68.8%)与稳态噪声组(65.0%)相似,P>0.05.两组CNE与高频听力损失患病率间均存在典型的剂量-反应关系,均P<0.01.用ER=3计算,脉冲噪声100～109 dB(A)·年组的高频听力损失患病率(76.9%,90.9%)明显高于稳态噪声组(30.4%,50.0%,P<0.05);脉冲噪声组用ER=5.5计算CNE时,各组间高频听力损失患病率与稳态噪声组(ER=3)相比(0% vs 11.1%,33.3% vs 30.4%,70.0% vs 50.0%,62.5% vs 79.5%,100.0% vs 90.4%)差异均无统计学意义(P>0.05).Logistic回归模型显示,ER=3时脉冲噪声组CNE与高频听力损失患病率的剂量-反应关系曲线与稳态噪声组相比出现曲线左移,斜率增大;增大ER值,脉冲噪声组曲线右移,斜率减小,当ER=6时脉冲噪声组的剂量-反应关系曲线与稳态噪声组(ER=3)的曲线基本重合.结论脉冲噪声所致高频听力损失的危害在能量相同的情况下大于稳态噪声.增大ER值可以使脉冲噪声组的剂量-反应关系曲线与稳态噪声组基本重合.
목적용불동전환계수조정맥충조성소치공인고빈은력손실제량-반응관계곡선.방법이32명접촉맥충조성적궤계제조공인화163명접촉은태조성적방직공인위관찰대상,용개체계량의채집공인8 h공작기간적조성폭로수거,계산8 h등효성급(LAeq.8h),병안불동전환계수(ER)장LAeq.8h화조성작업공령합병위루적조성폭로량(CNE).용상규방법측량공인좌우이기도은역,안GBZ49-2002대은역작년령성별교정,병진단시부위고빈은력손실.결과용ER=3계산,맥충조성조적CNE[(103.2±4.2)dB(A)·년]명현저우은태조성조[110.6±6.0 dB(A)·년],P<0.01.증대ER치,맥충조성조적CNE승고,당ER=5.5시맥충조성조적CNE여은태조성조적CNE(ER=3)상사[110.3 dB(A)·년 vs 110.6 dB(A)·년].맥충조성조성조고빈은력손실환병솔(68.8%)여은태조성조(65.0%)상사,P>0.05.량조CNE여고빈은력손실환병솔간균존재전형적제량-반응관계,균P<0.01.용ER=3계산,맥충조성100～109 dB(A)·년조적고빈은력손실환병솔(76.9%,90.9%)명현고우은태조성조(30.4%,50.0%,P<0.05);맥충조성조용ER=5.5계산CNE시,각조간고빈은력손실환병솔여은태조성조(ER=3)상비(0% vs 11.1%,33.3% vs 30.4%,70.0% vs 50.0%,62.5% vs 79.5%,100.0% vs 90.4%)차이균무통계학의의(P>0.05).Logistic회귀모형현시,ER=3시맥충조성조CNE여고빈은력손실환병솔적제량-반응관계곡선여은태조성조상비출현곡선좌이,사솔증대;증대ER치,맥충조성조곡선우이,사솔감소,당ER=6시맥충조성조적제량-반응관계곡선여은태조성조(ER=3)적곡선기본중합.결론맥충조성소치고빈은력손실적위해재능량상동적정황하대우은태조성.증대ER치가이사맥충조성조적제량-반응관계곡선여은태조성조기본중합.