动静脉内瘘对维持性血液透析患者左心室结构及功能的影响
동정맥내루대유지성혈액투석환자좌심실결구급공능적영향
Effects of arteriovenous fistula on structure and function of left ventricle in patients with maintained hemodialysis
  • 万方数据
    中华肾脏病杂志 중화신장병잡지

    2002年 4期 262-265 ,共4页

    袁伟杰%湛冯岚%付鹏%于光%李保春%苏红%程杰%陆石%贺佳%黄宝砖

    원위걸%담풍람%부붕%우광%리보춘%소홍%정걸%륙석%하가%황보전

    血液透析%左心室%动静脉内瘘 血液透析%左心室%動靜脈內瘺
    혈액투석%좌심실%동정맥내루
    目的探讨动静脉内瘘对维持性血液透析(血透)患者左心室结构及功能的影响.方法观察44例血透患者治疗前及治疗后12个月、24个月时的血红蛋白水平、透析间期体重增长量、血压、内瘘吻合口直径、血流量、左心室结构及功能等指标.第24个月根据患者内瘘血流量的大小分为低血流量组(A组＜900 ml/min)及高血流量组(B组≥900ml/min).结果随血透时间的延长,左心室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)及左心室心肌重量指数(LVMI)逐渐增大,心胸比例提高,以血透治疗后24个月高血流量组(B组)显著,左心收缩及舒张功能以射血分数(EF)及舒张早期及晚期最大血流速度比(E/A)变化明显.A、B两组重度水钠潴留者的心胸比例、LVDd及LVMI高于同组的轻度水钠潴留者,E/A低于轻度水钠潴留者.相关分析提示,内瘘血流量与LVDd、LVMI呈明显正相关(均P＜0.05),与EF及E/A呈负相关(P＜0.05),而与左心室收缩末内径(LVDs)、短轴缩短率(FS)及等容舒张时间(IRT)无显著相关性.结论较高的内瘘血流量与左心室结构及功能的变化有关,水钠潴留有协同作用.
    목적탐토동정맥내루대유지성혈액투석(혈투)환자좌심실결구급공능적영향.방법관찰44례혈투환자치료전급치료후12개월、24개월시적혈홍단백수평、투석간기체중증장량、혈압、내루문합구직경、혈류량、좌심실결구급공능등지표.제24개월근거환자내루혈류량적대소분위저혈류량조(A조＜900 ml/min)급고혈류량조(B조≥900ml/min).결과수혈투시간적연장,좌심실서장말내경(LVDd)、실간격후도(IVST)급좌심실심기중량지수(LVMI)축점증대,심흉비례제고,이혈투치료후24개월고혈류량조(B조)현저,좌심수축급서장공능이사혈분수(EF)급서장조기급만기최대혈류속도비(E/A)변화명현.A、B량조중도수납저류자적심흉비례、LVDd급LVMI고우동조적경도수납저류자,E/A저우경도수납저류자.상관분석제시,내루혈류량여LVDd、LVMI정명현정상관(균P＜0.05),여EF급E/A정부상관(P＜0.05),이여좌심실수축말내경(LVDs)、단축축단솔(FS)급등용서장시간(IRT)무현저상관성.결론교고적내루혈류량여좌심실결구급공능적변화유관,수납저류유협동작용.
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