中华器官移植杂志
中華器官移植雜誌
중화기관이식잡지
CHINESE JOURNAL OF ORGAN TRANSPLANTATION
2009年
5期
275-277
,共3页
龚华%谈鸣岳%刘志宏%沈兵%秦燕%祝捷%包尔敦%邱建新%范昱
龔華%談鳴嶽%劉誌宏%瀋兵%秦燕%祝捷%包爾敦%邱建新%範昱
공화%담명악%류지굉%침병%진연%축첩%포이돈%구건신%범욱
肾移植%蛋白尿%氯沙坦
腎移植%蛋白尿%氯沙坦
신이식%단백뇨%록사탄
Kidney transplantation%Proteinuria%Losartan
目的 探讨氯沙坦对肾移植后大量蛋白尿的治疗作用.方法 接受尸体肾移植、术后时间达1年以上、24 h尿蛋白定量≥300 mg的患者82例,以计算器随机数法分为氯沙坦组和对照组,每组各41例.氯沙坦组患者连续服用氯沙坦达1年以上,剂量为50～100 mg/d;对照组患者连续服用氨氯地平达1年以上,剂量为5～10 mg/d.观察12个月,记录患者的血压、24 h尿蛋白定量、血肌酐等.结果 研究过程中,两组患者的血压均有所下降,但下降幅度的差异无统计学意义(P＞0.05).氯沙坦组研究开始时和研究结束时的24 h尿蛋白定量分别为(1.9±1.5)g和(1.1±0.8)g,二者的差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组研究开始时和研究结束时24 h尿蛋白定量的差异无统计学意义(P＞0.05).与研究开始时相比较.氯沙坦组中血压控制者及血压未控制者的尿蛋白均有所减少,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05).对照组中,仅血压控制者的尿蛋白较研究开始时有所减少(P＜0.05),血压未控制者的尿蛋白反而较研究开始时有所增加(P＜0.05).氯沙坦组和对照组中,治疗明显有效(尿蛋白下降≥50%)者分别占56.4%和15.8%,二者的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 氯沙坦对肾移植后大量蛋白尿有一定的治疗作用,且该作用不依赖于患者血压的下降.
目的 探討氯沙坦對腎移植後大量蛋白尿的治療作用.方法 接受尸體腎移植、術後時間達1年以上、24 h尿蛋白定量≥300 mg的患者82例,以計算器隨機數法分為氯沙坦組和對照組,每組各41例.氯沙坦組患者連續服用氯沙坦達1年以上,劑量為50～100 mg/d;對照組患者連續服用氨氯地平達1年以上,劑量為5～10 mg/d.觀察12箇月,記錄患者的血壓、24 h尿蛋白定量、血肌酐等.結果 研究過程中,兩組患者的血壓均有所下降,但下降幅度的差異無統計學意義(P＞0.05).氯沙坦組研究開始時和研究結束時的24 h尿蛋白定量分彆為(1.9±1.5)g和(1.1±0.8)g,二者的差異有統計學意義(P＜0.05),而對照組研究開始時和研究結束時24 h尿蛋白定量的差異無統計學意義(P＞0.05).與研究開始時相比較.氯沙坦組中血壓控製者及血壓未控製者的尿蛋白均有所減少,差異均有統計學意義(P＜0.05,P＜0.05).對照組中,僅血壓控製者的尿蛋白較研究開始時有所減少(P＜0.05),血壓未控製者的尿蛋白反而較研究開始時有所增加(P＜0.05).氯沙坦組和對照組中,治療明顯有效(尿蛋白下降≥50%)者分彆佔56.4%和15.8%,二者的差異有統計學意義(P＜0.01).結論 氯沙坦對腎移植後大量蛋白尿有一定的治療作用,且該作用不依賴于患者血壓的下降.
목적 탐토록사탄대신이식후대량단백뇨적치료작용.방법 접수시체신이식、술후시간체1년이상、24 h뇨단백정량≥300 mg적환자82례,이계산기수궤수법분위록사탄조화대조조,매조각41례.록사탄조환자련속복용록사탄체1년이상,제량위50～100 mg/d;대조조환자련속복용안록지평체1년이상,제량위5～10 mg/d.관찰12개월,기록환자적혈압、24 h뇨단백정량、혈기항등.결과 연구과정중,량조환자적혈압균유소하강,단하강폭도적차이무통계학의의(P＞0.05).록사탄조연구개시시화연구결속시적24 h뇨단백정량분별위(1.9±1.5)g화(1.1±0.8)g,이자적차이유통계학의의(P＜0.05),이대조조연구개시시화연구결속시24 h뇨단백정량적차이무통계학의의(P＞0.05).여연구개시시상비교.록사탄조중혈압공제자급혈압미공제자적뇨단백균유소감소,차이균유통계학의의(P＜0.05,P＜0.05).대조조중,부혈압공제자적뇨단백교연구개시시유소감소(P＜0.05),혈압미공제자적뇨단백반이교연구개시시유소증가(P＜0.05).록사탄조화대조조중,치료명현유효(뇨단백하강≥50%)자분별점56.4%화15.8%,이자적차이유통계학의의(P＜0.01).결론 록사탄대신이식후대량단백뇨유일정적치료작용,차해작용불의뢰우환자혈압적하강.
Objective To analyze the efficacy and safety of losartan in the treatment of massive proteinuria in kidney transplant recipients.Methods All of the 82 patients were randomized in two groups:losartan group and control group(amlodipine group).Both of the groups were divided into two different subsets according to blood pressure control Twenty-four-hour proteinuria,serum creatinine,blood pressure and adverse effects were observed.Results Losartan and amlodipine had the similar effects on blood pressure control The 24-h proteinuria in losartan group at the end of the study was significantly lower than that at the baseline,and there was significant difference between the losartan blood pressure control subset and the losartan blood pressure un-control subseL The effective rate and significant effective rate in losartan group for massive proteinuria were higher than in control group.Conclusion T Losartan can be effectively and safely used for the treatment of massive proteinuria in renal transplant recipients independent of blood pressure.
