CAJ | 학술논문

目的探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及近期临床疗效.方法对2003年2月至2005年3月沈阳军区总医院普通外科行腹腔镜直肠癌根治术32例(Dixon手术19例、Miles手术13例),开腹直肠癌根治术30例(Dixon手术22例、Miles手术8例)的临床资料进行回顾性分析.结果腹腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为195 min、156 min,差异有统计学意义(Z=-3.541,P＜0.01),但是后20例患者的平均手术时间为174min,与开腹组比较差异无统计学意义(Z=-1.942,P＞0.05).腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组(130ml vs.393 ml,Z=-5.479,P＜0.01),清除的淋巴结数量差异无统计学意义(11.7枚vs.13.3枚,Z=-0,755,P＞0.05).腹腔镜组术后胃肠功能和排尿功能恢复时间明显早于开腹组(排气、进流食时间2.7 d vs.3.7 d,Z=-3.611,P＜0.01);开始进固体饮食时间较早,3.6 d vs.4.7 d,Z=-4.022,P＜0.01;留置导尿管时间较短,4.1 d vs.6.0 d,Z=-4.159,P＜0.01).腹腔镜组住院时间明显短于开腹组(9.9 d vs.13.0 d,Z=-3.747,P＜0.01),住院费用仍明显高于开腹组(2.25万元vs.1.92万元人民币,Z=-2.332,P＜0.05).结论应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行,并且具有创伤小、术后恢复快等特点.
목적탐토응용복강경기술행직장암근치술적가행성급근기림상료효.방법대2003년2월지2005년3월침양군구총의원보통외과행복강경직장암근치술32례(Dixon수술19례、Miles수술13례),개복직장암근치술30례(Dixon수술22례、Miles수술8례)적림상자료진행회고성분석.결과복강경조여개복조적평균수술시간분별위195 min、156 min,차이유통계학의의(Z=-3.541,P＜0.01),단시후20례환자적평균수술시간위174min,여개복조비교차이무통계학의의(Z=-1.942,P＞0.05).복강경조술중실혈량명현소우개복조(130ml vs.393 ml,Z=-5.479,P＜0.01),청제적림파결수량차이무통계학의의(11.7매vs.13.3매,Z=-0,755,P＞0.05).복강경조술후위장공능화배뇨공능회복시간명현조우개복조(배기、진류식시간2.7 d vs.3.7 d,Z=-3.611,P＜0.01);개시진고체음식시간교조,3.6 d vs.4.7 d,Z=-4.022,P＜0.01;류치도뇨관시간교단,4.1 d vs.6.0 d,Z=-4.159,P＜0.01).복강경조주원시간명현단우개복조(9.9 d vs.13.0 d,Z=-3.747,P＜0.01),주원비용잉명현고우개복조(2.25만원vs.1.92만원인민폐,Z=-2.332,P＜0.05).결론응용복강경기술행직장암근치술안전가행,병차구유창상소、술후회복쾌등특점.