中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2012年
5期
414-416
,共3页
沈伟华%徐庆康%于永涛%徐哲丰%陈峰%段跃%于田强
瀋偉華%徐慶康%于永濤%徐哲豐%陳峰%段躍%于田彊
침위화%서경강%우영도%서철봉%진봉%단약%우전강
肾结石%输尿管上段结石%经皮肾镜碎石术%超声%气压弹导碎石术
腎結石%輸尿管上段結石%經皮腎鏡碎石術%超聲%氣壓彈導碎石術
신결석%수뇨관상단결석%경피신경쇄석술%초성%기압탄도쇄석술
目的 探讨标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾及输尿管上段结石的疗效及安全性. 方法 2006年8月～ 2011年11月对758例肾和输尿管上段结石行经皮肾镜手术,采用瑞士第3代EMS超声气压弹道碎石清石系统,超声引导建立经皮肾通道,对质地一般的结石,直接使用超声碎石杆粉碎后清除,结石较坚硬者,先用气压弹道粉碎,再用超声碎石系统清除结石.放置F7双J管,留置F16肾造瘘管. 结果 单通道碎石743例,双通道12例,三通道3例.单次取石715例,二次取石43例.双侧结石同时手术12例.结石清除率为88.1％ (668/758).术后发生尿路感染72例(9.5％),出血26例(3.4％),其中行肾动脉超选择性栓塞17例(2.2％),开放手术止血1例,肾切除术1例.双J管未进入膀胱内5例,内镜下调整.702例随访3～ 45个月,平均14个月,结石复发8例,均为感染性结石,5例再次经皮肾镜手术治疗,放弃治疗3例.结论 标准通道经皮肾镜碎石术治疗肾和输尿管上段结石安全有效,具有结石清除率高,并发症少的特点.
目的 探討標準通道經皮腎鏡碎石術治療腎及輸尿管上段結石的療效及安全性. 方法 2006年8月～ 2011年11月對758例腎和輸尿管上段結石行經皮腎鏡手術,採用瑞士第3代EMS超聲氣壓彈道碎石清石繫統,超聲引導建立經皮腎通道,對質地一般的結石,直接使用超聲碎石桿粉碎後清除,結石較堅硬者,先用氣壓彈道粉碎,再用超聲碎石繫統清除結石.放置F7雙J管,留置F16腎造瘺管. 結果 單通道碎石743例,雙通道12例,三通道3例.單次取石715例,二次取石43例.雙側結石同時手術12例.結石清除率為88.1％ (668/758).術後髮生尿路感染72例(9.5％),齣血26例(3.4％),其中行腎動脈超選擇性栓塞17例(2.2％),開放手術止血1例,腎切除術1例.雙J管未進入膀胱內5例,內鏡下調整.702例隨訪3～ 45箇月,平均14箇月,結石複髮8例,均為感染性結石,5例再次經皮腎鏡手術治療,放棄治療3例.結論 標準通道經皮腎鏡碎石術治療腎和輸尿管上段結石安全有效,具有結石清除率高,併髮癥少的特點.
목적 탐토표준통도경피신경쇄석술치료신급수뇨관상단결석적료효급안전성. 방법 2006년8월～ 2011년11월대758례신화수뇨관상단결석행경피신경수술,채용서사제3대EMS초성기압탄도쇄석청석계통,초성인도건립경피신통도,대질지일반적결석,직접사용초성쇄석간분쇄후청제,결석교견경자,선용기압탄도분쇄,재용초성쇄석계통청제결석.방치F7쌍J관,류치F16신조루관. 결과 단통도쇄석743례,쌍통도12례,삼통도3례.단차취석715례,이차취석43례.쌍측결석동시수술12례.결석청제솔위88.1％ (668/758).술후발생뇨로감염72례(9.5％),출혈26례(3.4％),기중행신동맥초선택성전새17례(2.2％),개방수술지혈1례,신절제술1례.쌍J관미진입방광내5례,내경하조정.702례수방3～ 45개월,평균14개월,결석복발8례,균위감염성결석,5례재차경피신경수술치료,방기치료3례.결론 표준통도경피신경쇄석술치료신화수뇨관상단결석안전유효,구유결석청제솔고,병발증소적특점.
