目的 分析168 例复治涂阳肺结核患者与既往是否规律服药、病变肺野数、空洞情况、合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等相关因素的内在关系.方法 对2005 年1 月～ 2010 年1 月在我院住院治疗的复治涂阳肺结核患者进行回顾性分析,其中男135 例,占80.4%;女33 例,占19.6%;年龄段的分布:0 ～ 20 岁2 例,占1.2%;20 ～ 29 岁18 例,占10.7%;30 ～ 39 岁21 例,占12.5%;40 ～ 49 岁36 例,占21.4%;50 ～ 59 岁35 例,占20.8%;60 岁以上的56 例,占33.3%.结果 168 例复治涂阳肺结核患者中,40 岁以上127 例,占75.6%,40 岁以下41 例,占24.4%;治疗未规律服用抗结核药物137 例,占81.5%,规律服用抗结核药物的仅31 例,占18.5%; 治疗中途间断治疗原因:自行停药69 例,占41.1%;因胃肠道反应停药21 例,占12.5%;肝功能异常停药16 例,占9.5%;换用中药及秘方17 例,占11.1%,其他14 例,占8.3%.初中及以下文化111 例,占66.1%;高中及以上文化57 例,占33.9%;肺部X 线示病变肺野数≥ 3 的116 例,占69.0%,病变肺野数<3 的52 例,占31.0%,合并空洞有58 例,占34.5%;治疗延迟<1 月114 例,占67.9%,1 ～ 3 月34 例,占20.2%,≥ 3 月,20 例,占11.9%;有合并症122 例,占72.6%,无合并症46 例,占27.4%.结论 影响肺结核初治失败原因很多,不规律治疗、肺部病变肺野性质、空洞情况是肺结核治疗失败最主要的因素,同时合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等因素已是影响肺结核治疗失败的重要因素,因此针对年龄较高、文化程度较低、经济水平较差肺结核患者,加强肺结核患者治疗前、治疗中和治疗后的健康教育,以增强肺结核患者抗结核治疗的依从性是非常重要的,提高患者规律治疗和完成疗程是提高结核病治愈率的关键.同时政府注重新的抗结核病药物研制和开发也是必需的,在短时间内有更多、更好、不良反应更少的抗结核药物提供,以减少结核患者因为药物不良反应而停药从而变成复治涂阳肺结核患者,减少涂阳肺结核患者对社会的危害.
目的 分析168 例複治塗暘肺結覈患者與既往是否規律服藥、病變肺野數、空洞情況、閤併癥、副反應、治療延誤時間、性彆、文化、年齡等相關因素的內在關繫.方法 對2005 年1 月～ 2010 年1 月在我院住院治療的複治塗暘肺結覈患者進行迴顧性分析,其中男135 例,佔80.4%;女33 例,佔19.6%;年齡段的分佈:0 ～ 20 歲2 例,佔1.2%;20 ～ 29 歲18 例,佔10.7%;30 ～ 39 歲21 例,佔12.5%;40 ～ 49 歲36 例,佔21.4%;50 ～ 59 歲35 例,佔20.8%;60 歲以上的56 例,佔33.3%.結果 168 例複治塗暘肺結覈患者中,40 歲以上127 例,佔75.6%,40 歲以下41 例,佔24.4%;治療未規律服用抗結覈藥物137 例,佔81.5%,規律服用抗結覈藥物的僅31 例,佔18.5%; 治療中途間斷治療原因:自行停藥69 例,佔41.1%;因胃腸道反應停藥21 例,佔12.5%;肝功能異常停藥16 例,佔9.5%;換用中藥及祕方17 例,佔11.1%,其他14 例,佔8.3%.初中及以下文化111 例,佔66.1%;高中及以上文化57 例,佔33.9%;肺部X 線示病變肺野數≥ 3 的116 例,佔69.0%,病變肺野數<3 的52 例,佔31.0%,閤併空洞有58 例,佔34.5%;治療延遲<1 月114 例,佔67.9%,1 ～ 3 月34 例,佔20.2%,≥ 3 月,20 例,佔11.9%;有閤併癥122 例,佔72.6%,無閤併癥46 例,佔27.4%.結論 影響肺結覈初治失敗原因很多,不規律治療、肺部病變肺野性質、空洞情況是肺結覈治療失敗最主要的因素,同時閤併癥、副反應、治療延誤時間、性彆、文化、年齡等因素已是影響肺結覈治療失敗的重要因素,因此針對年齡較高、文化程度較低、經濟水平較差肺結覈患者,加彊肺結覈患者治療前、治療中和治療後的健康教育,以增彊肺結覈患者抗結覈治療的依從性是非常重要的,提高患者規律治療和完成療程是提高結覈病治愈率的關鍵.同時政府註重新的抗結覈病藥物研製和開髮也是必需的,在短時間內有更多、更好、不良反應更少的抗結覈藥物提供,以減少結覈患者因為藥物不良反應而停藥從而變成複治塗暘肺結覈患者,減少塗暘肺結覈患者對社會的危害.
목적 분석168 례복치도양폐결핵환자여기왕시부규률복약、병변폐야수、공동정황、합병증、부반응、치료연오시간、성별、문화、년령등상관인소적내재관계.방법 대2005 년1 월～ 2010 년1 월재아원주원치료적복치도양폐결핵환자진행회고성분석,기중남135 례,점80.4%;녀33 례,점19.6%;년령단적분포:0 ～ 20 세2 례,점1.2%;20 ～ 29 세18 례,점10.7%;30 ～ 39 세21 례,점12.5%;40 ～ 49 세36 례,점21.4%;50 ～ 59 세35 례,점20.8%;60 세이상적56 례,점33.3%.결과 168 례복치도양폐결핵환자중,40 세이상127 례,점75.6%,40 세이하41 례,점24.4%;치료미규률복용항결핵약물137 례,점81.5%,규률복용항결핵약물적부31 례,점18.5%; 치료중도간단치료원인:자행정약69 례,점41.1%;인위장도반응정약21 례,점12.5%;간공능이상정약16 례,점9.5%;환용중약급비방17 례,점11.1%,기타14 례,점8.3%.초중급이하문화111 례,점66.1%;고중급이상문화57 례,점33.9%;폐부X 선시병변폐야수≥ 3 적116 례,점69.0%,병변폐야수<3 적52 례,점31.0%,합병공동유58 례,점34.5%;치료연지<1 월114 례,점67.9%,1 ～ 3 월34 례,점20.2%,≥ 3 월,20 례,점11.9%;유합병증122 례,점72.6%,무합병증46 례,점27.4%.결론 영향폐결핵초치실패원인흔다,불규률치료、폐부병변폐야성질、공동정황시폐결핵치료실패최주요적인소,동시합병증、부반응、치료연오시간、성별、문화、년령등인소이시영향폐결핵치료실패적중요인소,인차침대년령교고、문화정도교저、경제수평교차폐결핵환자,가강폐결핵환자치료전、치료중화치료후적건강교육,이증강폐결핵환자항결핵치료적의종성시비상중요적,제고환자규률치료화완성료정시제고결핵병치유솔적관건.동시정부주중신적항결핵병약물연제화개발야시필수적,재단시간내유경다、경호、불량반응경소적항결핵약물제공,이감소결핵환자인위약물불량반응이정약종이변성복치도양폐결핵환자,감소도양폐결핵환자대사회적위해.
