福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2012年
4期
30-33
,共4页
范崇玖%公维义%王惠枢%苏健生%张良成
範崇玖%公維義%王惠樞%囌健生%張良成
범숭구%공유의%왕혜추%소건생%장량성
气腹,人工%头低位%血流动力学%肺功能
氣腹,人工%頭低位%血流動力學%肺功能
기복,인공%두저위%혈류동역학%폐공능
目的 观察比较腹腔镜直肠癌根治术期间气腹头低位对老年患者与中年患者血流动力学和肺功能的影响.方法 40例ASAⅠ或Ⅱ级行腹腔镜直肠癌根治术患者分为老年组(A组,年龄＞60岁)和中年组(B组,年龄40～60岁).监测两组麻醉前10 min(T1),气管插管后1 min(T2)、10 min(T3),气腹头低位1 min(T4)、30 min(T5)、90 min(T6)、150 min(T7),停止气腹平卧位(T8),停止麻醉(T9),拔管(T10)时的血流动力学和T2～8时的肺功能参数.结果 与A组比较,B组在T2、T4和T5时收缩压(SBP)和T5、T7时气道阻力(Raw)较低(P＜0.05),T1时HR,T2、T5时胸肺顺应性(Cdyn)以及T8时呼吸频率(f)较高(P＜0.05).与T1比较,两组组内T2、T4时SBP和舒张压(DBP)升高(P＜0.05),T3～9时HR下降(P＜0.05);与T2比较,两组组内T4～7时气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、Raw、f较高,而Cdyn较低 (P<0.05).结论 直肠癌手术中,气腹头低位对中年患者和老年患者的血流动力学和肺功能均有明显影响,但对老年患者血流动力学的影响更为明显.
目的 觀察比較腹腔鏡直腸癌根治術期間氣腹頭低位對老年患者與中年患者血流動力學和肺功能的影響.方法 40例ASAⅠ或Ⅱ級行腹腔鏡直腸癌根治術患者分為老年組(A組,年齡＞60歲)和中年組(B組,年齡40～60歲).鑑測兩組痳醉前10 min(T1),氣管插管後1 min(T2)、10 min(T3),氣腹頭低位1 min(T4)、30 min(T5)、90 min(T6)、150 min(T7),停止氣腹平臥位(T8),停止痳醉(T9),拔管(T10)時的血流動力學和T2～8時的肺功能參數.結果 與A組比較,B組在T2、T4和T5時收縮壓(SBP)和T5、T7時氣道阻力(Raw)較低(P＜0.05),T1時HR,T2、T5時胸肺順應性(Cdyn)以及T8時呼吸頻率(f)較高(P＜0.05).與T1比較,兩組組內T2、T4時SBP和舒張壓(DBP)升高(P＜0.05),T3～9時HR下降(P＜0.05);與T2比較,兩組組內T4～7時氣道峰壓(Ppeak)、氣道平檯壓(Pplat)、Raw、f較高,而Cdyn較低 (P<0.05).結論 直腸癌手術中,氣腹頭低位對中年患者和老年患者的血流動力學和肺功能均有明顯影響,但對老年患者血流動力學的影響更為明顯.
목적 관찰비교복강경직장암근치술기간기복두저위대노년환자여중년환자혈류동역학화폐공능적영향.방법 40례ASAⅠ혹Ⅱ급행복강경직장암근치술환자분위노년조(A조,년령＞60세)화중년조(B조,년령40～60세).감측량조마취전10 min(T1),기관삽관후1 min(T2)、10 min(T3),기복두저위1 min(T4)、30 min(T5)、90 min(T6)、150 min(T7),정지기복평와위(T8),정지마취(T9),발관(T10)시적혈류동역학화T2～8시적폐공능삼수.결과 여A조비교,B조재T2、T4화T5시수축압(SBP)화T5、T7시기도조력(Raw)교저(P＜0.05),T1시HR,T2、T5시흉폐순응성(Cdyn)이급T8시호흡빈솔(f)교고(P＜0.05).여T1비교,량조조내T2、T4시SBP화서장압(DBP)승고(P＜0.05),T3～9시HR하강(P＜0.05);여T2비교,량조조내T4～7시기도봉압(Ppeak)、기도평태압(Pplat)、Raw、f교고,이Cdyn교저 (P<0.05).결론 직장암수술중,기복두저위대중년환자화노년환자적혈류동역학화폐공능균유명현영향,단대노년환자혈류동역학적영향경위명현.
