中国社区医师(医学专业)
中國社區醫師(醫學專業)
중국사구의사(의학전업)
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2012年
5期
238-240
,共3页
腹腔实质脏器损伤%腹腔空腔脏器损伤%肠系膜血管损伤%实时超声诊断
腹腔實質髒器損傷%腹腔空腔髒器損傷%腸繫膜血管損傷%實時超聲診斷
복강실질장기손상%복강공강장기손상%장계막혈관손상%실시초성진단
目的:探讨实时超声对腹部闭合性损伤的诊断价值.方法:使用阿洛卡SSD-1000黑白超声显像仪,GE公司P5,Vivid3,V730彩色超声显像仪,腹部探头3.5~6MHz,对109例腹部闭合性损伤的临床诊断资料和超声诊断资料进行对比回顾总结分析.结果:109例患者中实质脏器损伤95例:空腔脏器损伤9例;肠系膜血管挫伤及断裂5例.实质脏器损伤中脾脏损伤57例,其中轻度挫伤11例,脾脏内部血肿9例,脾脏包膜下血肿12例,脾脏完全性损伤25例.肝脏损伤25例,其中轻度裂伤5例,浅表裂伤12例,实质内裂伤6例;肾脏损伤11例,其中肾脏实质挫伤5例,包膜下裂伤3例,粉碎伤及肾蒂伤3例,胰腺挫伤2例.空腔脏器损伤中膀胱破裂4例,消化道穿孔破裂5例(胃1例,肠管4例).肠系膜血管挫伤及断裂5例.结论:实时超声诊断闭合性腹腔实质脏器损伤简便、快速有效又可动态的观察损伤部位的严重程度.由于超声科实行24小时值班,所以及时的超声诊断为外科临床医师决定是否急诊手术治疗提供了重要依据,其次小的挫伤及范围较小包膜下血肿保守治疗过程中的随访也有一定的价值.实时超声对空腔脏器损伤和肠系膜血管损伤可发现其间接症状:腹腔积液及腹腔积气,从而间接提示腹腔内空腔脏器损伤和肠系膜血管损伤,对外科临床医师决定是否急诊剖腹探查也有重要的意义.
目的:探討實時超聲對腹部閉閤性損傷的診斷價值.方法:使用阿洛卡SSD-1000黑白超聲顯像儀,GE公司P5,Vivid3,V730綵色超聲顯像儀,腹部探頭3.5~6MHz,對109例腹部閉閤性損傷的臨床診斷資料和超聲診斷資料進行對比迴顧總結分析.結果:109例患者中實質髒器損傷95例:空腔髒器損傷9例;腸繫膜血管挫傷及斷裂5例.實質髒器損傷中脾髒損傷57例,其中輕度挫傷11例,脾髒內部血腫9例,脾髒包膜下血腫12例,脾髒完全性損傷25例.肝髒損傷25例,其中輕度裂傷5例,淺錶裂傷12例,實質內裂傷6例;腎髒損傷11例,其中腎髒實質挫傷5例,包膜下裂傷3例,粉碎傷及腎蒂傷3例,胰腺挫傷2例.空腔髒器損傷中膀胱破裂4例,消化道穿孔破裂5例(胃1例,腸管4例).腸繫膜血管挫傷及斷裂5例.結論:實時超聲診斷閉閤性腹腔實質髒器損傷簡便、快速有效又可動態的觀察損傷部位的嚴重程度.由于超聲科實行24小時值班,所以及時的超聲診斷為外科臨床醫師決定是否急診手術治療提供瞭重要依據,其次小的挫傷及範圍較小包膜下血腫保守治療過程中的隨訪也有一定的價值.實時超聲對空腔髒器損傷和腸繫膜血管損傷可髮現其間接癥狀:腹腔積液及腹腔積氣,從而間接提示腹腔內空腔髒器損傷和腸繫膜血管損傷,對外科臨床醫師決定是否急診剖腹探查也有重要的意義.
목적:탐토실시초성대복부폐합성손상적진단개치.방법:사용아락잡SSD-1000흑백초성현상의,GE공사P5,Vivid3,V730채색초성현상의,복부탐두3.5~6MHz,대109례복부폐합성손상적림상진단자료화초성진단자료진행대비회고총결분석.결과:109례환자중실질장기손상95례:공강장기손상9례;장계막혈관좌상급단렬5례.실질장기손상중비장손상57례,기중경도좌상11례,비장내부혈종9례,비장포막하혈종12례,비장완전성손상25례.간장손상25례,기중경도렬상5례,천표렬상12례,실질내렬상6례;신장손상11례,기중신장실질좌상5례,포막하렬상3례,분쇄상급신체상3례,이선좌상2례.공강장기손상중방광파렬4례,소화도천공파렬5례(위1례,장관4례).장계막혈관좌상급단렬5례.결론:실시초성진단폐합성복강실질장기손상간편、쾌속유효우가동태적관찰손상부위적엄중정도.유우초성과실행24소시치반,소이급시적초성진단위외과림상의사결정시부급진수술치료제공료중요의거,기차소적좌상급범위교소포막하혈종보수치료과정중적수방야유일정적개치.실시초성대공강장기손상화장계막혈관손상가발현기간접증상:복강적액급복강적기,종이간접제시복강내공강장기손상화장계막혈관손상,대외과림상의사결정시부급진부복탐사야유중요적의의.