医学信息（下旬刊）
醫學信息（下旬刊）
의학신식（하순간）
MEDICAL INFORMATION
2011年
8期
278-278
,共1页
汤建明%王小兵%苏凤珍%朱小华
湯建明%王小兵%囌鳳珍%硃小華
탕건명%왕소병%소봉진%주소화
动静脉内瘘%栓塞%尿激酶%护理%血液透析
動靜脈內瘺%栓塞%尿激酶%護理%血液透析
동정맥내루%전새%뇨격매%호리%혈액투석
目的:探讨动静脉内瘘栓塞早期尿激酶溶栓的效果及护理.方法:用尿激酶25万u+生理盐水1 ml溶解,连接6号头皮针,静脉穿刺点在栓塞部位上方1.5-2cm处,在穿刺点上方10cm处扎一止血带,穿刺方向朝向瘘口逆血流方向,将尿激酶注入.30分钟后仍摸不到内瘘血管震颤,可再用尿激酶10万u+生理盐水1 ml溶解,用6号头皮针从栓塞部位下方1.5-2cm处顺血流方向穿刺,将尿激酶注入.日最大量不超过35万u,当天未溶通者,次日可再次溶栓.结果:12例患者共行14例次溶栓治疗,成功10例,2例未通者均为栓塞时间>24h,有效率83.3%,尿激酶用量25-35万u.除穿刺点有少许渗血外,未发生其它部位出血,也未发生肺栓塞、脑栓塞.因扎止血带导致止血带下方手臂肿胀.再通后行血液透析治疗时血流量均达到200 ml/min以上.结论:动静脉内瘘栓塞早期局部尿激酶溶栓治疗,其操作简便、创伤小、价格低且溶通率高.恰当的护理和知识宣教对其疗效具有重要作用.
目的:探討動靜脈內瘺栓塞早期尿激酶溶栓的效果及護理.方法:用尿激酶25萬u+生理鹽水1 ml溶解,連接6號頭皮針,靜脈穿刺點在栓塞部位上方1.5-2cm處,在穿刺點上方10cm處扎一止血帶,穿刺方嚮朝嚮瘺口逆血流方嚮,將尿激酶註入.30分鐘後仍摸不到內瘺血管震顫,可再用尿激酶10萬u+生理鹽水1 ml溶解,用6號頭皮針從栓塞部位下方1.5-2cm處順血流方嚮穿刺,將尿激酶註入.日最大量不超過35萬u,噹天未溶通者,次日可再次溶栓.結果:12例患者共行14例次溶栓治療,成功10例,2例未通者均為栓塞時間>24h,有效率83.3%,尿激酶用量25-35萬u.除穿刺點有少許滲血外,未髮生其它部位齣血,也未髮生肺栓塞、腦栓塞.因扎止血帶導緻止血帶下方手臂腫脹.再通後行血液透析治療時血流量均達到200 ml/min以上.結論:動靜脈內瘺栓塞早期跼部尿激酶溶栓治療,其操作簡便、創傷小、價格低且溶通率高.恰噹的護理和知識宣教對其療效具有重要作用.
목적:탐토동정맥내루전새조기뇨격매용전적효과급호리.방법:용뇨격매25만u+생리염수1 ml용해,련접6호두피침,정맥천자점재전새부위상방1.5-2cm처,재천자점상방10cm처찰일지혈대,천자방향조향루구역혈류방향,장뇨격매주입.30분종후잉모불도내루혈관진전,가재용뇨격매10만u+생리염수1 ml용해,용6호두피침종전새부위하방1.5-2cm처순혈류방향천자,장뇨격매주입.일최대량불초과35만u,당천미용통자,차일가재차용전.결과:12례환자공행14례차용전치료,성공10례,2례미통자균위전새시간>24h,유효솔83.3%,뇨격매용량25-35만u.제천자점유소허삼혈외,미발생기타부위출혈,야미발생폐전새、뇌전새.인찰지혈대도치지혈대하방수비종창.재통후행혈액투석치료시혈류량균체도200 ml/min이상.결론:동정맥내루전새조기국부뇨격매용전치료,기조작간편、창상소、개격저차용통솔고.흡당적호리화지식선교대기료효구유중요작용.
