中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2011年
8期
127-129
,共3页
早产儿%静脉营养%微量喂养%胆汁淤积
早產兒%靜脈營養%微量餵養%膽汁淤積
조산인%정맥영양%미량위양%담즙어적
目的 为提高早产儿肠外营养支持的安全性和有效性提供依据.方法 2006年8月至2010年8月两院收入NICU给予7 d以上静脉营养支持的符合入选条件的早产儿178例.随机分为治疗组(85例)和对照组(93例),治疗组为静脉营养联合微量喂养组(微量喂养以输液泵间歇输注法经鼻胃管输注早产儿配方奶 5-20 ml/(kg·d)),对照组为全静脉营养组;治疗组再分为肠外营养相关胆汁淤积组(PNAC组)7例和非PNAC组78例,对照组也分为PNAC组18例和非PNAC组75例.比较两组PNAC发生率及相关因素.结果 所研究的早产儿PNAC总发生率为14.04%,其中治疗组8.24%,对照组19.35%,治疗组发病率明显下降(OR值为0.260,95%CI为0.087-0.667).PNAC组的胎龄、出生体重均小于非PNAC组(其中胎龄30±3.2比33±4.1周,P=0.009;OR值为0.827,95%CI0.698-0.981.出生体重1450 g±450 g比1815 g±615 g,P=0.045;OR值1.001,95%CI0.999-1.002,而平均PN持续时间、PN热卡摄入量均大于非PNAC组(其中PN持续时间21.1 d±12.3 d比11.3 d±10.1 d,P=0.003;OR值为1.072,95%CI为1.032-1.112,PN热卡摄入量(302±56)kJ/(kg·d))比252±55 kJ/(kg·d)(1 kcal=4.184 kJ),P=0.022;OR值为1.067,95%CI为1.012-1.123.结论 PNAC的发生与胎龄、低出生体重、 PN持续时间长、高热卡有关,静脉营养联合微量喂养较全静脉营养PNAC的发生率低.
目的 為提高早產兒腸外營養支持的安全性和有效性提供依據.方法 2006年8月至2010年8月兩院收入NICU給予7 d以上靜脈營養支持的符閤入選條件的早產兒178例.隨機分為治療組(85例)和對照組(93例),治療組為靜脈營養聯閤微量餵養組(微量餵養以輸液泵間歇輸註法經鼻胃管輸註早產兒配方奶 5-20 ml/(kg·d)),對照組為全靜脈營養組;治療組再分為腸外營養相關膽汁淤積組(PNAC組)7例和非PNAC組78例,對照組也分為PNAC組18例和非PNAC組75例.比較兩組PNAC髮生率及相關因素.結果 所研究的早產兒PNAC總髮生率為14.04%,其中治療組8.24%,對照組19.35%,治療組髮病率明顯下降(OR值為0.260,95%CI為0.087-0.667).PNAC組的胎齡、齣生體重均小于非PNAC組(其中胎齡30±3.2比33±4.1週,P=0.009;OR值為0.827,95%CI0.698-0.981.齣生體重1450 g±450 g比1815 g±615 g,P=0.045;OR值1.001,95%CI0.999-1.002,而平均PN持續時間、PN熱卡攝入量均大于非PNAC組(其中PN持續時間21.1 d±12.3 d比11.3 d±10.1 d,P=0.003;OR值為1.072,95%CI為1.032-1.112,PN熱卡攝入量(302±56)kJ/(kg·d))比252±55 kJ/(kg·d)(1 kcal=4.184 kJ),P=0.022;OR值為1.067,95%CI為1.012-1.123.結論 PNAC的髮生與胎齡、低齣生體重、 PN持續時間長、高熱卡有關,靜脈營養聯閤微量餵養較全靜脈營養PNAC的髮生率低.
목적 위제고조산인장외영양지지적안전성화유효성제공의거.방법 2006년8월지2010년8월량원수입NICU급여7 d이상정맥영양지지적부합입선조건적조산인178례.수궤분위치료조(85례)화대조조(93례),치료조위정맥영양연합미량위양조(미량위양이수액빙간헐수주법경비위관수주조산인배방내 5-20 ml/(kg·d)),대조조위전정맥영양조;치료조재분위장외영양상관담즙어적조(PNAC조)7례화비PNAC조78례,대조조야분위PNAC조18례화비PNAC조75례.비교량조PNAC발생솔급상관인소.결과 소연구적조산인PNAC총발생솔위14.04%,기중치료조8.24%,대조조19.35%,치료조발병솔명현하강(OR치위0.260,95%CI위0.087-0.667).PNAC조적태령、출생체중균소우비PNAC조(기중태령30±3.2비33±4.1주,P=0.009;OR치위0.827,95%CI0.698-0.981.출생체중1450 g±450 g비1815 g±615 g,P=0.045;OR치1.001,95%CI0.999-1.002,이평균PN지속시간、PN열잡섭입량균대우비PNAC조(기중PN지속시간21.1 d±12.3 d비11.3 d±10.1 d,P=0.003;OR치위1.072,95%CI위1.032-1.112,PN열잡섭입량(302±56)kJ/(kg·d))비252±55 kJ/(kg·d)(1 kcal=4.184 kJ),P=0.022;OR치위1.067,95%CI위1.012-1.123.결론 PNAC적발생여태령、저출생체중、 PN지속시간장、고열잡유관,정맥영양연합미량위양교전정맥영양PNAC적발생솔저.