实验与检验医学
實驗與檢驗醫學
실험여검험의학
EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE
2010年
6期
593-594,604
,共3页
王建%张功亮%肖军兰%郭广秀%黄金长%湛曦%曾金林
王建%張功亮%肖軍蘭%郭廣秀%黃金長%湛晞%曾金林
왕건%장공량%초군란%곽엄수%황금장%담희%증금림
乳腺癌%免疫组织化学%显色原位杂交%基因%HER2(c-erbB-2)
乳腺癌%免疫組織化學%顯色原位雜交%基因%HER2(c-erbB-2)
유선암%면역조직화학%현색원위잡교%기인%HER2(c-erbB-2)
目的 显色原位杂交(CISH)在检测乳腺癌患者组织中HER2基因状态的临床应用,比较CISH与免疫组化(IHC)检测HER2状态的差异性.方法 采用试剂盒,以cIsH方法对216例IHC EnVision法染色阳性和阴性的浸润非特异性乳腺癌石蜡切片标本进行HER2基因状态的检测.同时进行雌激素(ER)、孕激素(PR)表达的检测.结果 HER2表达IHC(+++)的111例标本中,IHC 3+者中CISH显示扩增者102例(扩增率91.1%),58例IHC 2+者中CISH显示扩增者33例(扩增率56.9%),17例I-HC 1+者中CIsH显示扩增者4例(扩增率23.5%),30例IHC 0者中CISH显示扩增者2例(扩增率6.6%),两种方法总符合率77.3%(167/216),两者明显相关(P<0.01).另外,216例标本中,CISH检测的HER2基因扩增例数142例,无扩增者74例;ER阳性者为88例,阴性者128例;PR阳性者为94例,阴性者122例.基因扩增表达与ER、PR蛋白表达呈负相关性性(0.01).结论 IHC是HER2表达初步筛查的首选方法,由于蛋白表达和基因扩增检测结果存在明显相关性,符合率高,CISH检测方法一定程度上可替代FISH检测法.建议IHC(+++～+1)患者可进一步作CISH法检测HER2基因扩增来确诊,同时进行ER、PR的检测,更有利于临床治疗方案的选择.
目的 顯色原位雜交(CISH)在檢測乳腺癌患者組織中HER2基因狀態的臨床應用,比較CISH與免疫組化(IHC)檢測HER2狀態的差異性.方法 採用試劑盒,以cIsH方法對216例IHC EnVision法染色暘性和陰性的浸潤非特異性乳腺癌石蠟切片標本進行HER2基因狀態的檢測.同時進行雌激素(ER)、孕激素(PR)錶達的檢測.結果 HER2錶達IHC(+++)的111例標本中,IHC 3+者中CISH顯示擴增者102例(擴增率91.1%),58例IHC 2+者中CISH顯示擴增者33例(擴增率56.9%),17例I-HC 1+者中CIsH顯示擴增者4例(擴增率23.5%),30例IHC 0者中CISH顯示擴增者2例(擴增率6.6%),兩種方法總符閤率77.3%(167/216),兩者明顯相關(P<0.01).另外,216例標本中,CISH檢測的HER2基因擴增例數142例,無擴增者74例;ER暘性者為88例,陰性者128例;PR暘性者為94例,陰性者122例.基因擴增錶達與ER、PR蛋白錶達呈負相關性性(0.01).結論 IHC是HER2錶達初步篩查的首選方法,由于蛋白錶達和基因擴增檢測結果存在明顯相關性,符閤率高,CISH檢測方法一定程度上可替代FISH檢測法.建議IHC(+++～+1)患者可進一步作CISH法檢測HER2基因擴增來確診,同時進行ER、PR的檢測,更有利于臨床治療方案的選擇.
목적 현색원위잡교(CISH)재검측유선암환자조직중HER2기인상태적림상응용,비교CISH여면역조화(IHC)검측HER2상태적차이성.방법 채용시제합,이cIsH방법대216례IHC EnVision법염색양성화음성적침윤비특이성유선암석사절편표본진행HER2기인상태적검측.동시진행자격소(ER)、잉격소(PR)표체적검측.결과 HER2표체IHC(+++)적111례표본중,IHC 3+자중CISH현시확증자102례(확증솔91.1%),58례IHC 2+자중CISH현시확증자33례(확증솔56.9%),17례I-HC 1+자중CIsH현시확증자4례(확증솔23.5%),30례IHC 0자중CISH현시확증자2례(확증솔6.6%),량충방법총부합솔77.3%(167/216),량자명현상관(P<0.01).령외,216례표본중,CISH검측적HER2기인확증례수142례,무확증자74례;ER양성자위88례,음성자128례;PR양성자위94례,음성자122례.기인확증표체여ER、PR단백표체정부상관성성(0.01).결론 IHC시HER2표체초보사사적수선방법,유우단백표체화기인확증검측결과존재명현상관성,부합솔고,CISH검측방법일정정도상가체대FISH검측법.건의IHC(+++～+1)환자가진일보작CISH법검측HER2기인확증래학진,동시진행ER、PR적검측,경유리우림상치료방안적선택.
