临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2010年
5期
548-550
,共3页
胆管炎,硬化性%自身免疫疾病
膽管炎,硬化性%自身免疫疾病
담관염,경화성%자신면역질병
目的 总结原发性硬化性胆管炎(PSC)的临床特征,提高对该病的认识水平.方法 回顾分析北京友谊医院2005年11月～2009年6月诊断为PSC的12例患者的临床表现、实验室检查、影像、病理组织学特点、治疗情况.结果 12例患者中女性8例,男性4例,平均发病年龄43.8岁.以黄疸、乏力、皮肤瘙痒、纳差、肝脾大为主要表现.ALP平均升高3倍,GGT平均升高9倍,66.7%免疫球蛋白IgG升高,抗核抗体(ANA)阳性7例(58.3%),抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性5例(41.7%).8例肝穿检查者中7例可见胆管周围纤维化、基底膜增厚典型PSC改变.熊去氧胆酸(UDCA)治疗后,9例生化指标改善,3例合并肝硬化的患者中2例无效,1例合并胆管癌的患者无效.结论 对不明原因的梗阻性黄疸、ALP和GGT升高的病例,及早给予磁共振胰胆管造影(MRCP)或进一步行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、肝穿病理检查,有助于PSC的早期诊断.
目的 總結原髮性硬化性膽管炎(PSC)的臨床特徵,提高對該病的認識水平.方法 迴顧分析北京友誼醫院2005年11月～2009年6月診斷為PSC的12例患者的臨床錶現、實驗室檢查、影像、病理組織學特點、治療情況.結果 12例患者中女性8例,男性4例,平均髮病年齡43.8歲.以黃疸、乏力、皮膚瘙癢、納差、肝脾大為主要錶現.ALP平均升高3倍,GGT平均升高9倍,66.7%免疫毬蛋白IgG升高,抗覈抗體(ANA)暘性7例(58.3%),抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)暘性5例(41.7%).8例肝穿檢查者中7例可見膽管週圍纖維化、基底膜增厚典型PSC改變.熊去氧膽痠(UDCA)治療後,9例生化指標改善,3例閤併肝硬化的患者中2例無效,1例閤併膽管癌的患者無效.結論 對不明原因的梗阻性黃疸、ALP和GGT升高的病例,及早給予磁共振胰膽管造影(MRCP)或進一步行內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)、肝穿病理檢查,有助于PSC的早期診斷.
목적 총결원발성경화성담관염(PSC)적림상특정,제고대해병적인식수평.방법 회고분석북경우의의원2005년11월～2009년6월진단위PSC적12례환자적림상표현、실험실검사、영상、병리조직학특점、치료정황.결과 12례환자중녀성8례,남성4례,평균발병년령43.8세.이황달、핍력、피부소양、납차、간비대위주요표현.ALP평균승고3배,GGT평균승고9배,66.7%면역구단백IgG승고,항핵항체(ANA)양성7례(58.3%),항중성립세포포장항체(ANCA)양성5례(41.7%).8례간천검사자중7례가견담관주위섬유화、기저막증후전형PSC개변.웅거양담산(UDCA)치료후,9례생화지표개선,3례합병간경화적환자중2례무효,1례합병담관암적환자무효.결론 대불명원인적경조성황달、ALP화GGT승고적병례,급조급여자공진이담관조영(MRCP)혹진일보행내경역행이담관조영(ERCP)、간천병리검사,유조우PSC적조기진단.
