临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2010年
10期
943-944,前插1
,共3页
孟加榕%张闽峰%温路生%刘美莲%郭以河
孟加榕%張閩峰%溫路生%劉美蓮%郭以河
맹가용%장민봉%온로생%류미련%곽이하
肺肿瘤%肺上皮样血管内皮瘤%病理学,临床%免疫组织化学%预后
肺腫瘤%肺上皮樣血管內皮瘤%病理學,臨床%免疫組織化學%預後
폐종류%폐상피양혈관내피류%병이학,림상%면역조직화학%예후
目的 探讨肺上皮样血管内皮瘤(pulmonary epithelioid hemangioendothelioma, PEH)的临床病理特征、诊断及预后.方法 对1例原发性PEH进行光学显微镜观察和免疫组织化学标记,并复习相关文献.结果 本例以"脊柱畸形"收入院,患者无任何肺部症状.CT检查双肺多发结节,行肺部肿物切除活检术镜下见肿瘤呈边界清楚的嗜酸性结节,肿瘤细胞呈漩涡样排列,主要分布于结节周边,细胞边界不清,胞质丰富且为嗜酸性或嗜双色性,其内有大小不一的空泡,核多呈圆形或类圆形,核分裂相罕见,结节中央见片状分布的类似淀粉样变或玻璃样变组织,结节旁肺组织中肺泡腔扩张,部分肿瘤细胞伸入肺泡腔呈乳头状、肾小球样增生,间质血管增生、扩张、充血伴炎细胞浸润.肿瘤细胞表达CD34、CD31等血管内皮细胞标记.结论 PEH是一种罕见的肺低度恶性肿瘤,临床表现特异性不强,但其病理形态具有一定的特征性.本病预后与患者是否存在肺部血管浸润有关.
目的 探討肺上皮樣血管內皮瘤(pulmonary epithelioid hemangioendothelioma, PEH)的臨床病理特徵、診斷及預後.方法 對1例原髮性PEH進行光學顯微鏡觀察和免疫組織化學標記,併複習相關文獻.結果 本例以"脊柱畸形"收入院,患者無任何肺部癥狀.CT檢查雙肺多髮結節,行肺部腫物切除活檢術鏡下見腫瘤呈邊界清楚的嗜痠性結節,腫瘤細胞呈漩渦樣排列,主要分佈于結節週邊,細胞邊界不清,胞質豐富且為嗜痠性或嗜雙色性,其內有大小不一的空泡,覈多呈圓形或類圓形,覈分裂相罕見,結節中央見片狀分佈的類似澱粉樣變或玻璃樣變組織,結節徬肺組織中肺泡腔擴張,部分腫瘤細胞伸入肺泡腔呈乳頭狀、腎小毬樣增生,間質血管增生、擴張、充血伴炎細胞浸潤.腫瘤細胞錶達CD34、CD31等血管內皮細胞標記.結論 PEH是一種罕見的肺低度噁性腫瘤,臨床錶現特異性不彊,但其病理形態具有一定的特徵性.本病預後與患者是否存在肺部血管浸潤有關.
목적 탐토폐상피양혈관내피류(pulmonary epithelioid hemangioendothelioma, PEH)적림상병리특정、진단급예후.방법 대1례원발성PEH진행광학현미경관찰화면역조직화학표기,병복습상관문헌.결과 본례이"척주기형"수입원,환자무임하폐부증상.CT검사쌍폐다발결절,행폐부종물절제활검술경하견종류정변계청초적기산성결절,종류세포정선와양배렬,주요분포우결절주변,세포변계불청,포질봉부차위기산성혹기쌍색성,기내유대소불일적공포,핵다정원형혹류원형,핵분렬상한견,결절중앙견편상분포적유사정분양변혹파리양변조직,결절방폐조직중폐포강확장,부분종류세포신입폐포강정유두상、신소구양증생,간질혈관증생、확장、충혈반염세포침윤.종류세포표체CD34、CD31등혈관내피세포표기.결론 PEH시일충한견적폐저도악성종류,림상표현특이성불강,단기병리형태구유일정적특정성.본병예후여환자시부존재폐부혈관침윤유관.
