医学信息(中旬刊)
醫學信息(中旬刊)
의학신식(중순간)
MEDICAL INFORMATION
2010年
6期
1379-1380
,共2页
胃食管反流病%食管动力障碍%治疗
胃食管反流病%食管動力障礙%治療
위식관반류병%식관동력장애%치료
目的:探讨胃食管反流病的动力学障碍与酸反流的关系以及动力学障碍与治疗的相关性.方法:对83例GERD病人行食管测压和24h食管pH监测,评价IEM在GERD的发生率以及与食管酸暴露、酸清除的关系.将83例GERD患者按照食管压力测定分为正常动力组(29例)和IEM组(54例),对正常动力组处以抑酸治疗,将54例IEM患者随机平均分为抑酸治疗IEM(A)组和抑酸联合促胃动力药物治疗IEM(B)组.结果:GERD病的IEM发生率为65.06%.IEM的GERD患者总的pH<4时间(%)及立位和卧位pH<4时间(%)均显著大于食管正常蠕动的GERD患者.IEM患者平均卧位食管酸清除时间(EAC)显著长于正常食管动力GERD患者,而立位EAC则与正常食管动力组无差异.正常动力组患者在治疗结束后总有效率为89.7%,IEM(A)组患者治疗后总有效率为74.1%,IEM(B)组患者治疗后总有效率为88.9%.结论:IEM是GERD病主要的食管动力障碍,IEM比正常食管动力患者更易发生反流和存在食管酸清除障碍.对于食管动力正常患者仅给予抑酸治疗即可得到较好的治疗效果,但对于IEM患者,抑酸药物联合促胃动力药物比单独应用抑酸药物效果更佳.
目的:探討胃食管反流病的動力學障礙與痠反流的關繫以及動力學障礙與治療的相關性.方法:對83例GERD病人行食管測壓和24h食管pH鑑測,評價IEM在GERD的髮生率以及與食管痠暴露、痠清除的關繫.將83例GERD患者按照食管壓力測定分為正常動力組(29例)和IEM組(54例),對正常動力組處以抑痠治療,將54例IEM患者隨機平均分為抑痠治療IEM(A)組和抑痠聯閤促胃動力藥物治療IEM(B)組.結果:GERD病的IEM髮生率為65.06%.IEM的GERD患者總的pH<4時間(%)及立位和臥位pH<4時間(%)均顯著大于食管正常蠕動的GERD患者.IEM患者平均臥位食管痠清除時間(EAC)顯著長于正常食管動力GERD患者,而立位EAC則與正常食管動力組無差異.正常動力組患者在治療結束後總有效率為89.7%,IEM(A)組患者治療後總有效率為74.1%,IEM(B)組患者治療後總有效率為88.9%.結論:IEM是GERD病主要的食管動力障礙,IEM比正常食管動力患者更易髮生反流和存在食管痠清除障礙.對于食管動力正常患者僅給予抑痠治療即可得到較好的治療效果,但對于IEM患者,抑痠藥物聯閤促胃動力藥物比單獨應用抑痠藥物效果更佳.
목적:탐토위식관반류병적동역학장애여산반류적관계이급동역학장애여치료적상관성.방법:대83례GERD병인행식관측압화24h식관pH감측,평개IEM재GERD적발생솔이급여식관산폭로、산청제적관계.장83례GERD환자안조식관압력측정분위정상동력조(29례)화IEM조(54례),대정상동력조처이억산치료,장54례IEM환자수궤평균분위억산치료IEM(A)조화억산연합촉위동력약물치료IEM(B)조.결과:GERD병적IEM발생솔위65.06%.IEM적GERD환자총적pH<4시간(%)급립위화와위pH<4시간(%)균현저대우식관정상연동적GERD환자.IEM환자평균와위식관산청제시간(EAC)현저장우정상식관동력GERD환자,이립위EAC칙여정상식관동력조무차이.정상동력조환자재치료결속후총유효솔위89.7%,IEM(A)조환자치료후총유효솔위74.1%,IEM(B)조환자치료후총유효솔위88.9%.결론:IEM시GERD병주요적식관동력장애,IEM비정상식관동력환자경역발생반류화존재식관산청제장애.대우식관동력정상환자부급여억산치료즉가득도교호적치료효과,단대우IEM환자,억산약물연합촉위동력약물비단독응용억산약물효과경가.