现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2009年
1期
20-22
,共3页
高血压%昼夜节律%儿茶酚胺类
高血壓%晝夜節律%兒茶酚胺類
고혈압%주야절률%인다분알류
目的 探讨杓型与非杓型高血压患者血浆去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ的昼夜浓度变化与高血压昼夜节律变化的相关性及在高血压发病中的作用.方法 符合高血压病诊断标准的住院高血压病人103例,使用无创性便携式24 h动态血压监测仪检查,设定每日6:00-22:00为日间,22:00-次日6:00为夜间,根据其夜间平均动脉压下降10%以上或以下分为二组:杓型组和非杓型组,采静脉血用放射免疫法分别测定二组病人清晨8时与夜间11时血象去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ水平.结果 杓型高血压组8 AM去甲肾上腺素水平(290.12±32.54 ng/L)较11 PM(245.34±26.18 ng/L)高(p<0.05),而非杓型组去甲肾上腺素水平8 AM(326.11±36.81 ng/L)较11 PM(368.33±45.26 ng/L)低(p<0.05),非杓型高血压病人8 AM、11 PM去甲肾上腺素均较杓型高血压病人8 AM、11 PM高,但只有11 PM水平比较具有显著性差异(p<0.05).非杓型高血压患者8 AM、11 PM血浆肾素、血管紧张素Ⅱ浓度较杓型高血压患者高,但比较无显著差异.结论 高血压患者血压昼夜节律与其并发症的发生及预后有密切关系.非杓型高血压患者存在交感神经活性增强,夜间交感输出增多.调整服药时阃,加强夜间抗交感活性可能恢复此类患者血压的昼夜节律,减少靶器官的损害.
目的 探討杓型與非杓型高血壓患者血漿去甲腎上腺素、腎素、血管緊張素Ⅱ的晝夜濃度變化與高血壓晝夜節律變化的相關性及在高血壓髮病中的作用.方法 符閤高血壓病診斷標準的住院高血壓病人103例,使用無創性便攜式24 h動態血壓鑑測儀檢查,設定每日6:00-22:00為日間,22:00-次日6:00為夜間,根據其夜間平均動脈壓下降10%以上或以下分為二組:杓型組和非杓型組,採靜脈血用放射免疫法分彆測定二組病人清晨8時與夜間11時血象去甲腎上腺素、腎素、血管緊張素Ⅱ水平.結果 杓型高血壓組8 AM去甲腎上腺素水平(290.12±32.54 ng/L)較11 PM(245.34±26.18 ng/L)高(p<0.05),而非杓型組去甲腎上腺素水平8 AM(326.11±36.81 ng/L)較11 PM(368.33±45.26 ng/L)低(p<0.05),非杓型高血壓病人8 AM、11 PM去甲腎上腺素均較杓型高血壓病人8 AM、11 PM高,但隻有11 PM水平比較具有顯著性差異(p<0.05).非杓型高血壓患者8 AM、11 PM血漿腎素、血管緊張素Ⅱ濃度較杓型高血壓患者高,但比較無顯著差異.結論 高血壓患者血壓晝夜節律與其併髮癥的髮生及預後有密切關繫.非杓型高血壓患者存在交感神經活性增彊,夜間交感輸齣增多.調整服藥時閫,加彊夜間抗交感活性可能恢複此類患者血壓的晝夜節律,減少靶器官的損害.
목적 탐토표형여비표형고혈압환자혈장거갑신상선소、신소、혈관긴장소Ⅱ적주야농도변화여고혈압주야절률변화적상관성급재고혈압발병중적작용.방법 부합고혈압병진단표준적주원고혈압병인103례,사용무창성편휴식24 h동태혈압감측의검사,설정매일6:00-22:00위일간,22:00-차일6:00위야간,근거기야간평균동맥압하강10%이상혹이하분위이조:표형조화비표형조,채정맥혈용방사면역법분별측정이조병인청신8시여야간11시혈상거갑신상선소、신소、혈관긴장소Ⅱ수평.결과 표형고혈압조8 AM거갑신상선소수평(290.12±32.54 ng/L)교11 PM(245.34±26.18 ng/L)고(p<0.05),이비표형조거갑신상선소수평8 AM(326.11±36.81 ng/L)교11 PM(368.33±45.26 ng/L)저(p<0.05),비표형고혈압병인8 AM、11 PM거갑신상선소균교표형고혈압병인8 AM、11 PM고,단지유11 PM수평비교구유현저성차이(p<0.05).비표형고혈압환자8 AM、11 PM혈장신소、혈관긴장소Ⅱ농도교표형고혈압환자고,단비교무현저차이.결론 고혈압환자혈압주야절률여기병발증적발생급예후유밀절관계.비표형고혈압환자존재교감신경활성증강,야간교감수출증다.조정복약시곤,가강야간항교감활성가능회복차류환자혈압적주야절률,감소파기관적손해.
