现代泌尿外科杂志
現代泌尿外科雜誌
현대비뇨외과잡지
JOURNAL OF MODERN UROLOGY
2008年
6期
469-470
,共2页
输尿管%梗阻%肾造瘘
輸尿管%梗阻%腎造瘺
수뇨관%경조%신조루
目的 探讨输尿管梗阻致急性肾衰时的急诊处理方法,以保护和恢复肾功能.方法 输尿管梗阻致急性肾衰患者43例,均以少尿或无尿1～6d来诊.经生化检查均存在肾功能不全,经B超、CT、X线摄片及(或)急诊经膀胱输尿管插管均诊断为输尿管梗阻,分别急诊行输尿管插管、输尿管镜或输尿管切开取石、肾造瘘、血液透析,并在1～12d内根据病情进行了后期病因治疗.结果 7例保留永久肾造瘘或输尿管皮肤造口,2例进入永久血液透析,其余34例均解除梗阻恢复生理排尿通道,梗阻症状均消失;共有37例患者出现多尿期,持续1～2周.血尿素氮、肌酐随访,3d～5个月内可恢复,恢复程度80%～100%.结论 经膀胱镜输尿管插管是输尿管梗阻致急性肾衰时的首选处理;肾造瘘术则是插管失败的急诊补救措施及病因不能解除时永久引流尿液的措施;双"J"管的应用代替了部分肾造瘘.
目的 探討輸尿管梗阻緻急性腎衰時的急診處理方法,以保護和恢複腎功能.方法 輸尿管梗阻緻急性腎衰患者43例,均以少尿或無尿1～6d來診.經生化檢查均存在腎功能不全,經B超、CT、X線攝片及(或)急診經膀胱輸尿管插管均診斷為輸尿管梗阻,分彆急診行輸尿管插管、輸尿管鏡或輸尿管切開取石、腎造瘺、血液透析,併在1～12d內根據病情進行瞭後期病因治療.結果 7例保留永久腎造瘺或輸尿管皮膚造口,2例進入永久血液透析,其餘34例均解除梗阻恢複生理排尿通道,梗阻癥狀均消失;共有37例患者齣現多尿期,持續1～2週.血尿素氮、肌酐隨訪,3d～5箇月內可恢複,恢複程度80%～100%.結論 經膀胱鏡輸尿管插管是輸尿管梗阻緻急性腎衰時的首選處理;腎造瘺術則是插管失敗的急診補救措施及病因不能解除時永久引流尿液的措施;雙"J"管的應用代替瞭部分腎造瘺.
목적 탐토수뇨관경조치급성신쇠시적급진처리방법,이보호화회복신공능.방법 수뇨관경조치급성신쇠환자43례,균이소뇨혹무뇨1～6d래진.경생화검사균존재신공능불전,경B초、CT、X선섭편급(혹)급진경방광수뇨관삽관균진단위수뇨관경조,분별급진행수뇨관삽관、수뇨관경혹수뇨관절개취석、신조루、혈액투석,병재1～12d내근거병정진행료후기병인치료.결과 7례보류영구신조루혹수뇨관피부조구,2례진입영구혈액투석,기여34례균해제경조회복생리배뇨통도,경조증상균소실;공유37례환자출현다뇨기,지속1～2주.혈뇨소담、기항수방,3d～5개월내가회복,회복정도80%～100%.결론 경방광경수뇨관삽관시수뇨관경조치급성신쇠시적수선처리;신조루술칙시삽관실패적급진보구조시급병인불능해제시영구인류뇨액적조시;쌍"J"관적응용대체료부분신조루.
