CAJ | 학술논문

分析2005年3月-2008年5月9例发生在夜间熟睡后低血糖昏迷的原因有:病理、生理因素,器质性病变,用药不当,饮食、运动不当.护理对策:(1)对生理病理因素引发的夜间低血糖昏迷,掌握低血糖的高危征象,如病程长,伴有较重自主神经病变的老年患者;有高血压、肾功能不全及冠心病者;长期使用胰岛素和降糖药、近期未监测血糖者等,对此类高危人群列人重点交班及观察对象,密切监测夜间血糖.(2)对药物因素引发的夜间低血糖昏迷,指导患者在饭前30 min服用第1代磺脲类降糖药;对于夜间注射中效胰岛素的患者,护士在凌晨6∶00左右加强巡视,严密观察;对于自行注射胰岛素的患者,指导患者保证注射剂量准确.(3)对饮食运动因素引发的夜间低血糖昏迷,耐心指导其计算出每日机体所需的热量,每日应最低供给150～250 g主食,在不进食或进食很少的情况下,应减药量;指导患者避免过量运动、空腹运动.(4)对B细胞瘤所致夜间低血糖昏迷,指导患者合理饮食,少量多餐,白天每2～3 h进餐1次,夜间睡眠3～4 h后叫醒患者加餐,以预防低血糖昏迷.
분석2005년3월-2008년5월9례발생재야간숙수후저혈당혼미적원인유:병리、생리인소,기질성병변,용약불당,음식、운동불당.호리대책:(1)대생리병리인소인발적야간저혈당혼미,장악저혈당적고위정상,여병정장,반유교중자주신경병변적노년환자;유고혈압、신공능불전급관심병자;장기사용이도소화강당약、근기미감측혈당자등,대차류고위인군렬인중점교반급관찰대상,밀절감측야간혈당.(2)대약물인소인발적야간저혈당혼미,지도환자재반전30 min복용제1대광뇨류강당약;대우야간주사중효이도소적환자,호사재릉신6∶00좌우가강순시,엄밀관찰;대우자행주사이도소적환자,지도환자보증주사제량준학.(3)대음식운동인소인발적야간저혈당혼미,내심지도기계산출매일궤체소수적열량,매일응최저공급150～250 g주식,재불진식혹진식흔소적정황하,응감약량;지도환자피면과량운동、공복운동.(4)대B세포류소치야간저혈당혼미,지도환자합리음식,소량다찬,백천매2～3 h진찬1차,야간수면3～4 h후규성환자가찬,이예방저혈당혼미.