现代诊断与治疗
現代診斷與治療
현대진단여치료
MODERN DIAGNOSIS AND TREATMENT
2008年
1期
12-15
,共4页
呼出气CO2容积曲线%肺换气功能%通气%血流灌注%肺泡死腔%慢性阻塞性肺疾病
呼齣氣CO2容積麯線%肺換氣功能%通氣%血流灌註%肺泡死腔%慢性阻塞性肺疾病
호출기CO2용적곡선%폐환기공능%통기%혈류관주%폐포사강%만성조새성폐질병
目的 评价无创肺换气肺功能诊断技术即呼出气CO2容积曲线诊断慢性阻塞性肺病(COPD)换气功能障碍的准确度及影响因素.方法 采用病例对照研究.对照组94人,COPD组201例,主要分析参数:CO2max%、dC/dV3(%)、Vm25-50/VT、Vm20-75/VT.与常规肺功能各参数进行相关分析,比较四项主要诊断指标敏感度、特异度.结果 VD-B(ml)、VD-B/VT、Vm25-50/VT、Vm20-75/VT、CO2max(%)、dC/dV2(%)、dC,dV3(%),两组比较差异有显著性意义(P＜0.01);Vm25-50/VT、Vm50-75VT、CO2max、dC/dV3与FvC、FEV1、DLCO、RV/TLC等常规肺功能指标中度相关(r=-0.4～-D.6,P＜0.01);Vm50-75/VT敏感度和特异度高于其它指标.结论 (1)COPD患者VCap曲线形态异常,Ⅲ相斜率[dC/dV3(%)]明显增高且与阻塞严重程度相关.(2)变量Vm50-75/VT、Vm25-75/VT受生理因素及通气量的影响少,与常规肺功能指标显著相关,特别是DLCO功能(r=-0.566,-0.511,P＜0.01)作为评价中、重度COPD换气功能障碍、通气,血流灌注失调指标,敏感度86%、特异度91%、准确度90%.能很好地区别正常对照组和COPD阻塞严重程度.(3)VCap方法简便快速、安全无创、患者依从性高、重复性好.(4)频数分布曲线与对照组有重叠,建议取最佳临界点为正常参考值.
目的 評價無創肺換氣肺功能診斷技術即呼齣氣CO2容積麯線診斷慢性阻塞性肺病(COPD)換氣功能障礙的準確度及影響因素.方法 採用病例對照研究.對照組94人,COPD組201例,主要分析參數:CO2max%、dC/dV3(%)、Vm25-50/VT、Vm20-75/VT.與常規肺功能各參數進行相關分析,比較四項主要診斷指標敏感度、特異度.結果 VD-B(ml)、VD-B/VT、Vm25-50/VT、Vm20-75/VT、CO2max(%)、dC/dV2(%)、dC,dV3(%),兩組比較差異有顯著性意義(P＜0.01);Vm25-50/VT、Vm50-75VT、CO2max、dC/dV3與FvC、FEV1、DLCO、RV/TLC等常規肺功能指標中度相關(r=-0.4～-D.6,P＜0.01);Vm50-75/VT敏感度和特異度高于其它指標.結論 (1)COPD患者VCap麯線形態異常,Ⅲ相斜率[dC/dV3(%)]明顯增高且與阻塞嚴重程度相關.(2)變量Vm50-75/VT、Vm25-75/VT受生理因素及通氣量的影響少,與常規肺功能指標顯著相關,特彆是DLCO功能(r=-0.566,-0.511,P＜0.01)作為評價中、重度COPD換氣功能障礙、通氣,血流灌註失調指標,敏感度86%、特異度91%、準確度90%.能很好地區彆正常對照組和COPD阻塞嚴重程度.(3)VCap方法簡便快速、安全無創、患者依從性高、重複性好.(4)頻數分佈麯線與對照組有重疊,建議取最佳臨界點為正常參攷值.
목적 평개무창폐환기폐공능진단기술즉호출기CO2용적곡선진단만성조새성폐병(COPD)환기공능장애적준학도급영향인소.방법 채용병례대조연구.대조조94인,COPD조201례,주요분석삼수:CO2max%、dC/dV3(%)、Vm25-50/VT、Vm20-75/VT.여상규폐공능각삼수진행상관분석,비교사항주요진단지표민감도、특이도.결과 VD-B(ml)、VD-B/VT、Vm25-50/VT、Vm20-75/VT、CO2max(%)、dC/dV2(%)、dC,dV3(%),량조비교차이유현저성의의(P＜0.01);Vm25-50/VT、Vm50-75VT、CO2max、dC/dV3여FvC、FEV1、DLCO、RV/TLC등상규폐공능지표중도상관(r=-0.4～-D.6,P＜0.01);Vm50-75/VT민감도화특이도고우기타지표.결론 (1)COPD환자VCap곡선형태이상,Ⅲ상사솔[dC/dV3(%)]명현증고차여조새엄중정도상관.(2)변량Vm50-75/VT、Vm25-75/VT수생리인소급통기량적영향소,여상규폐공능지표현저상관,특별시DLCO공능(r=-0.566,-0.511,P＜0.01)작위평개중、중도COPD환기공능장애、통기,혈류관주실조지표,민감도86%、특이도91%、준학도90%.능흔호지구별정상대조조화COPD조새엄중정도.(3)VCap방법간편쾌속、안전무창、환자의종성고、중복성호.(4)빈수분포곡선여대조조유중첩,건의취최가림계점위정상삼고치.
