第四军医大学学报
第四軍醫大學學報
제사군의대학학보
JOURNAL OF THE FOURTH MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
2008年
1期
33-35
,共3页
刘江文%鲁才章%夏军强%王奇%曾勇%程南生%严律南
劉江文%魯纔章%夏軍彊%王奇%曾勇%程南生%嚴律南
류강문%로재장%하군강%왕기%증용%정남생%엄률남
全肝血流阻断%肝门血流阻断%肝肿瘤%肝切除术%肝门
全肝血流阻斷%肝門血流阻斷%肝腫瘤%肝切除術%肝門
전간혈류조단%간문혈류조단%간종류%간절제술%간문
目的:探讨分步肝脏血流阻断技术在肝门区肿瘤切除中的应用.方法:对采用第一肝门阻断法(Pringle法)和常温下全肝血流阻断法(THVE)相结合切除12例肝门区肿瘤的临床资料进行回顾性分析,统计肿瘤和血管的毗邻关系、阻断次数、阻断时间、术中出血量、输血量、术后并发症等指标.结果:本组Pringle法平均阻断(2.8±2.3)次,第一肝门平均阻断时间(46±31)min;THVE平均阻断(1.2±0.4)次,平均阻断时间(16±8)min;术中出血量平均(1255±366)mL,输血量平均(804±246)mL;术中修补下腔静脉4次,主肝静脉2次,门静脉主干2次;术后肝功中ALT、胆红素有不同程度升高,经治疗2～3 wk后恢复正常,未发生肝功能衰竭、肝肾综合征等严重并发症,全组均痊愈出院.结论:Pringle法与THVE分步结合使用可增加肝门区肿瘤手术的安全性,术中B型超声对肝门区肿瘤的切除有重要的应用价值;合并有肝硬化者需慎用此法.
目的:探討分步肝髒血流阻斷技術在肝門區腫瘤切除中的應用.方法:對採用第一肝門阻斷法(Pringle法)和常溫下全肝血流阻斷法(THVE)相結閤切除12例肝門區腫瘤的臨床資料進行迴顧性分析,統計腫瘤和血管的毗鄰關繫、阻斷次數、阻斷時間、術中齣血量、輸血量、術後併髮癥等指標.結果:本組Pringle法平均阻斷(2.8±2.3)次,第一肝門平均阻斷時間(46±31)min;THVE平均阻斷(1.2±0.4)次,平均阻斷時間(16±8)min;術中齣血量平均(1255±366)mL,輸血量平均(804±246)mL;術中脩補下腔靜脈4次,主肝靜脈2次,門靜脈主榦2次;術後肝功中ALT、膽紅素有不同程度升高,經治療2～3 wk後恢複正常,未髮生肝功能衰竭、肝腎綜閤徵等嚴重併髮癥,全組均痊愈齣院.結論:Pringle法與THVE分步結閤使用可增加肝門區腫瘤手術的安全性,術中B型超聲對肝門區腫瘤的切除有重要的應用價值;閤併有肝硬化者需慎用此法.
목적:탐토분보간장혈류조단기술재간문구종류절제중적응용.방법:대채용제일간문조단법(Pringle법)화상온하전간혈류조단법(THVE)상결합절제12례간문구종류적림상자료진행회고성분석,통계종류화혈관적비린관계、조단차수、조단시간、술중출혈량、수혈량、술후병발증등지표.결과:본조Pringle법평균조단(2.8±2.3)차,제일간문평균조단시간(46±31)min;THVE평균조단(1.2±0.4)차,평균조단시간(16±8)min;술중출혈량평균(1255±366)mL,수혈량평균(804±246)mL;술중수보하강정맥4차,주간정맥2차,문정맥주간2차;술후간공중ALT、담홍소유불동정도승고,경치료2～3 wk후회복정상,미발생간공능쇠갈、간신종합정등엄중병발증,전조균전유출원.결론:Pringle법여THVE분보결합사용가증가간문구종류수술적안전성,술중B형초성대간문구종류적절제유중요적응용개치;합병유간경화자수신용차법.
