中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2007年
9期
937-938
,共2页
阑尾炎,急性/外科学%结肠肿瘤%漏诊
闌尾炎,急性/外科學%結腸腫瘤%漏診
란미염,급성/외과학%결장종류%루진
总结急性阑尾炎手术时漏诊并存结肠肿瘤者26例的临床资料.结果示,均为行阑尾切除术后症状不缓解,于术后10～78 d转入院者;经检查证实均为结肠肿瘤,其中盲肠癌6例,升结肠癌4例,结肠肝曲癌3例,横结肠癌3例,盲肠T细胞恶性淋巴瘤3例,阑尾类癌3例,阑尾黏液瘤腹腔内广泛播散3例,FAP恶变1例;均再次手术治疗,包括肿瘤切除21例,短路手术及减瘤手术5例.术后24例行化疗.全组均康复出院.均获随访,12例术后1年内死亡,14例现已存活5个月至9年.提示,在急性阑尾炎的诊治过程中,应提高对阑尾炎及其并存病,特别是合并结肠肿瘤的警惕性和认识,若急性阑尾炎术后症状持续不缓解,应考虑并存结肠肿瘤的可能;详细病史询问,全面体查及必要的影像学检查是避免漏诊误治的重要环节.术后确诊为结肠肿瘤者,立即手术可取得满意效果.
總結急性闌尾炎手術時漏診併存結腸腫瘤者26例的臨床資料.結果示,均為行闌尾切除術後癥狀不緩解,于術後10～78 d轉入院者;經檢查證實均為結腸腫瘤,其中盲腸癌6例,升結腸癌4例,結腸肝麯癌3例,橫結腸癌3例,盲腸T細胞噁性淋巴瘤3例,闌尾類癌3例,闌尾黏液瘤腹腔內廣汎播散3例,FAP噁變1例;均再次手術治療,包括腫瘤切除21例,短路手術及減瘤手術5例.術後24例行化療.全組均康複齣院.均穫隨訪,12例術後1年內死亡,14例現已存活5箇月至9年.提示,在急性闌尾炎的診治過程中,應提高對闌尾炎及其併存病,特彆是閤併結腸腫瘤的警惕性和認識,若急性闌尾炎術後癥狀持續不緩解,應攷慮併存結腸腫瘤的可能;詳細病史詢問,全麵體查及必要的影像學檢查是避免漏診誤治的重要環節.術後確診為結腸腫瘤者,立即手術可取得滿意效果.
총결급성란미염수술시루진병존결장종류자26례적림상자료.결과시,균위행란미절제술후증상불완해,우술후10～78 d전입원자;경검사증실균위결장종류,기중맹장암6례,승결장암4례,결장간곡암3례,횡결장암3례,맹장T세포악성림파류3례,란미유암3례,란미점액류복강내엄범파산3례,FAP악변1례;균재차수술치료,포괄종류절제21례,단로수술급감류수술5례.술후24례행화료.전조균강복출원.균획수방,12례술후1년내사망,14례현이존활5개월지9년.제시,재급성란미염적진치과정중,응제고대란미염급기병존병,특별시합병결장종류적경척성화인식,약급성란미염술후증상지속불완해,응고필병존결장종류적가능;상세병사순문,전면체사급필요적영상학검사시피면루진오치적중요배절.술후학진위결장종류자,립즉수술가취득만의효과.
