中国临床保健杂志
中國臨床保健雜誌
중국림상보건잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEALTHCARE
2007年
6期
573-576
,共4页
王海霞%朱曦%王谊冰%么改琦
王海霞%硃晞%王誼冰%麽改琦
왕해하%주희%왕의빙%요개기
多器官功能衰竭%肾功能衰竭,急性%危险因素%回顾性研究
多器官功能衰竭%腎功能衰竭,急性%危險因素%迴顧性研究
다기관공능쇠갈%신공능쇠갈,급성%위험인소%회고성연구
目的 调查在ICU住院期间多器官功能障碍综合征(MODS)患者出现急性肾功能衰竭(ARF)的病死率及死亡危险因素.方法 回顾性调查1998年至2002年住北京六家医院ICU的MODS患者共413例,采用流行病学研究方法对其中合并ARF患者死亡危险因素进行分析.结果 413例MODS患者中,135例发生ARF,死亡77例,病死率57.03%.患者入院第一天平均APACHEⅡ评分(17.15±6.67)分.合并1个肾外器官功能衰竭者病死率28.00%,2个肾外器官功能衰竭者为58.62%,3个肾外器官功能衰竭者为61.29%,并发4个肾外器官功能衰竭者病死率达77.78%.单因素分析显示,机械通气、昏迷、低血压、少尿和器官衰竭的数目及血肌酐(Cr)峰值等因素均与ARF死亡关系显著(P＜0.05).对上述死亡危险因素进行Logistic回归分析,结果显示肿瘤术后、昏迷、严重代谢性酸中毒、应用肝素、制酸剂、机械通气等对死亡的影响有显著意义.结论 在ICU的MODS患者中,出现ARF的死亡率很高,且与肾外器官衰竭的数目密切相关.
目的 調查在ICU住院期間多器官功能障礙綜閤徵(MODS)患者齣現急性腎功能衰竭(ARF)的病死率及死亡危險因素.方法 迴顧性調查1998年至2002年住北京六傢醫院ICU的MODS患者共413例,採用流行病學研究方法對其中閤併ARF患者死亡危險因素進行分析.結果 413例MODS患者中,135例髮生ARF,死亡77例,病死率57.03%.患者入院第一天平均APACHEⅡ評分(17.15±6.67)分.閤併1箇腎外器官功能衰竭者病死率28.00%,2箇腎外器官功能衰竭者為58.62%,3箇腎外器官功能衰竭者為61.29%,併髮4箇腎外器官功能衰竭者病死率達77.78%.單因素分析顯示,機械通氣、昏迷、低血壓、少尿和器官衰竭的數目及血肌酐(Cr)峰值等因素均與ARF死亡關繫顯著(P＜0.05).對上述死亡危險因素進行Logistic迴歸分析,結果顯示腫瘤術後、昏迷、嚴重代謝性痠中毒、應用肝素、製痠劑、機械通氣等對死亡的影響有顯著意義.結論 在ICU的MODS患者中,齣現ARF的死亡率很高,且與腎外器官衰竭的數目密切相關.
목적 조사재ICU주원기간다기관공능장애종합정(MODS)환자출현급성신공능쇠갈(ARF)적병사솔급사망위험인소.방법 회고성조사1998년지2002년주북경륙가의원ICU적MODS환자공413례,채용류행병학연구방법대기중합병ARF환자사망위험인소진행분석.결과 413례MODS환자중,135례발생ARF,사망77례,병사솔57.03%.환자입원제일천평균APACHEⅡ평분(17.15±6.67)분.합병1개신외기관공능쇠갈자병사솔28.00%,2개신외기관공능쇠갈자위58.62%,3개신외기관공능쇠갈자위61.29%,병발4개신외기관공능쇠갈자병사솔체77.78%.단인소분석현시,궤계통기、혼미、저혈압、소뇨화기관쇠갈적수목급혈기항(Cr)봉치등인소균여ARF사망관계현저(P＜0.05).대상술사망위험인소진행Logistic회귀분석,결과현시종류술후、혼미、엄중대사성산중독、응용간소、제산제、궤계통기등대사망적영향유현저의의.결론 재ICU적MODS환자중,출현ARF적사망솔흔고,차여신외기관쇠갈적수목밀절상관.
