CAJ | 학술논문

目的对后路经椎弓根脊髓全周减压术治疗胸腰椎骨折进行临床疗效及影像学评估.方法胸腰椎骨折47例,CT证实椎管内有骨折块,脊髓受压,伴有双下肢瘫痪或不全瘫症状.采用前路减压22例,后路经椎弓根脊髓全周减压25例.统计前后路手术的平均手术时间及术中出血量.用Frankel分级法评价患者神经损伤的严重程度及治疗效果.术后及随访期间摄X线片,测定上下终板成角.结果后路经椎弓根脊髓全周减压术较前路减压术手术时间短,出血少(P＜0.01).两组通过手术复位,上下终板成角均明显改善(P＜0.01),两组间比较无差异(P＞0.05).按Frankel分级,两组所有不全瘫患者,神经功能均有1-3级的改善,都无严重的术中和术后并发症.结论经椎弓根脊髓全周减压术和前路减压内固定手术都是治疗胸腰椎骨折的重要而有效的方法,而经椎弓根脊髓全周减压术在减小手术创伤的同时,可以获得同样的临床效果,特别是对伴有后柱结构损伤的患者.
목적 대후로경추궁근척수전주감압술치료흉요추골절진행림상료효급영상학평고.방법 흉요추골절47례,CT증실추관내유골절괴,척수수압,반유쌍하지탄탄혹불전탄증상.채용전로감압22례,후로경추궁근척수전주감압25례.통계전후로수술적평균수술시간급술중출혈량.용Frankel분급법평개환자신경손상적엄중정도급치료효과.술후급수방기간섭X선편,측정상하종판성각.결과 후로경추궁근척수전주감압술교전로감압술수술시간단,출혈소(P＜0.01).량조통과수술복위,상하종판성각균명현개선(P＜0.01),량조간비교무차이(P＞0.05).안Frankel분급,량조소유불전탄환자,신경공능균유1-3급적개선,도무엄중적술중화술후병발증.결론 경추궁근척수전주감압술화전로감압내고정수술도시치료흉요추골절적중요이유효적방법,이경추궁근척수전주감압술재감소수술창상적동시,가이획득동양적림상효과,특별시대반유후주결구손상적환자.