海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2007年
7期
5-7
,共3页
全身炎症反应综合征%白介素-6%肿瘤坏死因子-α%阿片肽受体拮抗剂
全身炎癥反應綜閤徵%白介素-6%腫瘤壞死因子-α%阿片肽受體拮抗劑
전신염증반응종합정%백개소-6%종류배사인자-α%아편태수체길항제
目的 观察纳洛酮对全身炎症反应综合征(Systemic in flammatory response syndrome,SIRS)血清白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响. 方法 随机将86例SIRS分为两组,A组42例,在治疗原发疾病的同时予以扩容、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、抗感染以及重要脏器功能支持等治疗;B组44例,在A组治疗基础上加用纳洛酮;另以40例结节性甲状腺肿为对照组(C组),采用ELISA方法测定3组患者血清TNF-α和IL-6浓度. 结果 86例SIRS中82例(95.3%)治愈,A组和B组的死亡率(3/42,7.1%vsl/44,2.7%)存在差异(P＜0.05).治疗前A组和B组的IL-6和TNF-α浓度无明显差异,但均高于C组(P＜0.05);A组治疗后12 h、24 h以及48 h的IL-6和TNF-α浓度无明显下降(P＞0.05),但治疗后72 h浓度下降具有统计学差异(P＜0.05).B组IL-6和TNF-α进行性下降(P＜0.05),治疗后B组各时间点的IL-6和TNF-α浓度低于A组(P＜0.05).B组血清IL-6和TNF-α同步进行性下降,其下降与纳洛酮早期干预呈正相关(p=0.74). 结论 IL-6和TNF-α可用于动态判断SIRS的进展和预后,纳洛酮早期使用可降低IL-6和TNF-α的水平进而缓解SIRS.
目的 觀察納洛酮對全身炎癥反應綜閤徵(Systemic in flammatory response syndrome,SIRS)血清白介素-6和腫瘤壞死因子-α水平的影響. 方法 隨機將86例SIRS分為兩組,A組42例,在治療原髮疾病的同時予以擴容、糾正水電解質痠堿平衡紊亂、抗感染以及重要髒器功能支持等治療;B組44例,在A組治療基礎上加用納洛酮;另以40例結節性甲狀腺腫為對照組(C組),採用ELISA方法測定3組患者血清TNF-α和IL-6濃度. 結果 86例SIRS中82例(95.3%)治愈,A組和B組的死亡率(3/42,7.1%vsl/44,2.7%)存在差異(P＜0.05).治療前A組和B組的IL-6和TNF-α濃度無明顯差異,但均高于C組(P＜0.05);A組治療後12 h、24 h以及48 h的IL-6和TNF-α濃度無明顯下降(P＞0.05),但治療後72 h濃度下降具有統計學差異(P＜0.05).B組IL-6和TNF-α進行性下降(P＜0.05),治療後B組各時間點的IL-6和TNF-α濃度低于A組(P＜0.05).B組血清IL-6和TNF-α同步進行性下降,其下降與納洛酮早期榦預呈正相關(p=0.74). 結論 IL-6和TNF-α可用于動態判斷SIRS的進展和預後,納洛酮早期使用可降低IL-6和TNF-α的水平進而緩解SIRS.
목적 관찰납락동대전신염증반응종합정(Systemic in flammatory response syndrome,SIRS)혈청백개소-6화종류배사인자-α수평적영향. 방법 수궤장86례SIRS분위량조,A조42례,재치료원발질병적동시여이확용、규정수전해질산감평형문란、항감염이급중요장기공능지지등치료;B조44례,재A조치료기출상가용납락동;령이40례결절성갑상선종위대조조(C조),채용ELISA방법측정3조환자혈청TNF-α화IL-6농도. 결과 86례SIRS중82례(95.3%)치유,A조화B조적사망솔(3/42,7.1%vsl/44,2.7%)존재차이(P＜0.05).치료전A조화B조적IL-6화TNF-α농도무명현차이,단균고우C조(P＜0.05);A조치료후12 h、24 h이급48 h적IL-6화TNF-α농도무명현하강(P＞0.05),단치료후72 h농도하강구유통계학차이(P＜0.05).B조IL-6화TNF-α진행성하강(P＜0.05),치료후B조각시간점적IL-6화TNF-α농도저우A조(P＜0.05).B조혈청IL-6화TNF-α동보진행성하강,기하강여납락동조기간예정정상관(p=0.74). 결론 IL-6화TNF-α가용우동태판단SIRS적진전화예후,납락동조기사용가강저IL-6화TNF-α적수평진이완해SIRS.
