中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2007年
3期
236-239
,共4页
邵堂雷%杨卫平%彭承宏%蔡伟耀%李宏为
邵堂雷%楊衛平%彭承宏%蔡偉耀%李宏為
소당뢰%양위평%팽승굉%채위요%리굉위
肝移植%供体%心脏停博%供肝损伤/预防与控制
肝移植%供體%心髒停博%供肝損傷/預防與控製
간이식%공체%심장정박%공간손상/예방여공제
目的 探讨预防和减轻大鼠心跳停搏供肝在原位肝移植术中的损伤,以提高手术成功率.方法 雄性SD大鼠随机分为心跳停搏热缺血30min(N-30)和45min(N-45)两组;,每组分别行原位肝移植术30只次.同时,根据是否对供体手术方法进行改进又分为常规组和改良组.结果 (1)常规组和改良组的冷缺血时间分别为(70.04±1.48)和(70.36±1.42)min(P＞0.05),无肝期均为(16.40±0.73)min,肝下下腔静脉阻断时间均为(22.75±1.16)min,受体手术时间均为(90.58±3.76)min.(2)N-30和N-45常规组分别有5和9只受体术后死于原发性移植肝无功能,而改良组仅为1和2只(40%:12%,P＜0.05);(3)N-30和N-45组因术中分别出现供肝损伤致再灌注后供肝大量渗血、无肝期过长、切除受体肝脏时麻醉过深,而各有5和7,2和1,2和2只受体术后死亡.(4)N-30和N-45组术后1周存活率分别为50%和30%(P＜0.05).结论 预防心跳停搏供肝游离时损伤、供肝再灌注后渗血、无肝期过长和切除受体肝脏时麻醉过深是大鼠心跳停搏供肝原位肝移植手术成功的关键.
目的 探討預防和減輕大鼠心跳停搏供肝在原位肝移植術中的損傷,以提高手術成功率.方法 雄性SD大鼠隨機分為心跳停搏熱缺血30min(N-30)和45min(N-45)兩組;,每組分彆行原位肝移植術30隻次.同時,根據是否對供體手術方法進行改進又分為常規組和改良組.結果 (1)常規組和改良組的冷缺血時間分彆為(70.04±1.48)和(70.36±1.42)min(P＞0.05),無肝期均為(16.40±0.73)min,肝下下腔靜脈阻斷時間均為(22.75±1.16)min,受體手術時間均為(90.58±3.76)min.(2)N-30和N-45常規組分彆有5和9隻受體術後死于原髮性移植肝無功能,而改良組僅為1和2隻(40%:12%,P＜0.05);(3)N-30和N-45組因術中分彆齣現供肝損傷緻再灌註後供肝大量滲血、無肝期過長、切除受體肝髒時痳醉過深,而各有5和7,2和1,2和2隻受體術後死亡.(4)N-30和N-45組術後1週存活率分彆為50%和30%(P＜0.05).結論 預防心跳停搏供肝遊離時損傷、供肝再灌註後滲血、無肝期過長和切除受體肝髒時痳醉過深是大鼠心跳停搏供肝原位肝移植手術成功的關鍵.
목적 탐토예방화감경대서심도정박공간재원위간이식술중적손상,이제고수술성공솔.방법 웅성SD대서수궤분위심도정박열결혈30min(N-30)화45min(N-45)량조;,매조분별행원위간이식술30지차.동시,근거시부대공체수술방법진행개진우분위상규조화개량조.결과 (1)상규조화개량조적랭결혈시간분별위(70.04±1.48)화(70.36±1.42)min(P＞0.05),무간기균위(16.40±0.73)min,간하하강정맥조단시간균위(22.75±1.16)min,수체수술시간균위(90.58±3.76)min.(2)N-30화N-45상규조분별유5화9지수체술후사우원발성이식간무공능,이개량조부위1화2지(40%:12%,P＜0.05);(3)N-30화N-45조인술중분별출현공간손상치재관주후공간대량삼혈、무간기과장、절제수체간장시마취과심,이각유5화7,2화1,2화2지수체술후사망.(4)N-30화N-45조술후1주존활솔분별위50%화30%(P＜0.05).결론 예방심도정박공간유리시손상、공간재관주후삼혈、무간기과장화절제수체간장시마취과심시대서심도정박공간원위간이식수술성공적관건.
