浙江临床医学
浙江臨床醫學
절강림상의학
ZHEJIANG CLINICAL MEDICAL JOURNAL
2000年
2期
811-812
,共2页
全胃肠外营养%重型颅脑损伤%脂肪肝
全胃腸外營養%重型顱腦損傷%脂肪肝
전위장외영양%중형로뇌손상%지방간
目的回顾研究TPN(全胃肠外营养)对重型颅脑损伤术后肝功能影响.方法 20%Intralipos 250ml+50%GS200ml+7%复方氨基酸1000ml+20%白蛋白50ml,胰岛素按4:1加入适量,维生素、电解质均常规补充.将95例患者分为两组:Ⅰ组(存活组)78例,Ⅱ组(死亡组)17例,手术3天后每天均经中心静脉营养支持.AOD、POD-3、POD-5、POD-8测定肝功能指标,术前、停TPN时肝脏B超检查.并对其中7例死亡患者作尸体解剖,肝脏常规病理检查.结果两组胆红素指标:POD-3与AOD比较组内P＜0.05,组间P＞0.05,POD-3与POD-5、POD-8比较,组内P＞0.05,组间P＞0.05,而ALT指标:POD-3与AOD比较,组内P＜0.05,Ⅰ组POD-3与POD-5、POD-8比较P＜0.05,Ⅱ组POD-3与POD-8比较P＞0.05.B超提示25例脂肪肝样变,并有7例尸解病检证实,但P＞0.05.结论 TPN在重型颅脑损伤患者使用中不会加重肝功能损害,未见对脂肪肝形成有影响.
目的迴顧研究TPN(全胃腸外營養)對重型顱腦損傷術後肝功能影響.方法 20%Intralipos 250ml+50%GS200ml+7%複方氨基痠1000ml+20%白蛋白50ml,胰島素按4:1加入適量,維生素、電解質均常規補充.將95例患者分為兩組:Ⅰ組(存活組)78例,Ⅱ組(死亡組)17例,手術3天後每天均經中心靜脈營養支持.AOD、POD-3、POD-5、POD-8測定肝功能指標,術前、停TPN時肝髒B超檢查.併對其中7例死亡患者作尸體解剖,肝髒常規病理檢查.結果兩組膽紅素指標:POD-3與AOD比較組內P＜0.05,組間P＞0.05,POD-3與POD-5、POD-8比較,組內P＞0.05,組間P＞0.05,而ALT指標:POD-3與AOD比較,組內P＜0.05,Ⅰ組POD-3與POD-5、POD-8比較P＜0.05,Ⅱ組POD-3與POD-8比較P＞0.05.B超提示25例脂肪肝樣變,併有7例尸解病檢證實,但P＞0.05.結論 TPN在重型顱腦損傷患者使用中不會加重肝功能損害,未見對脂肪肝形成有影響.
목적회고연구TPN(전위장외영양)대중형로뇌손상술후간공능영향.방법 20%Intralipos 250ml+50%GS200ml+7%복방안기산1000ml+20%백단백50ml,이도소안4:1가입괄량,유생소、전해질균상규보충.장95례환자분위량조:Ⅰ조(존활조)78례,Ⅱ조(사망조)17례,수술3천후매천균경중심정맥영양지지.AOD、POD-3、POD-5、POD-8측정간공능지표,술전、정TPN시간장B초검사.병대기중7례사망환자작시체해부,간장상규병리검사.결과량조담홍소지표:POD-3여AOD비교조내P＜0.05,조간P＞0.05,POD-3여POD-5、POD-8비교,조내P＞0.05,조간P＞0.05,이ALT지표:POD-3여AOD비교,조내P＜0.05,Ⅰ조POD-3여POD-5、POD-8비교P＜0.05,Ⅱ조POD-3여POD-8비교P＞0.05.B초제시25례지방간양변,병유7례시해병검증실,단P＞0.05.결론 TPN재중형로뇌손상환자사용중불회가중간공능손해,미견대지방간형성유영향.
