CAJ | 학술논문

目的评价腹腔镜超声技术(LapUS)在胰腺和壶腹部癌肿分期诊断和治疗中的临床应用价值. 方法自1996年12月～1999年12月连续对46例怀疑胰腺和壶腹部肿瘤病人进行腹腔镜和腹腔镜超声分期诊断,并与术前影像学检查、手术中发现及术后标本病理学检查进行前瞻对比研究.着重检查肿瘤范围、周围血管侵犯、周围淋巴结转移、浆膜浸润和肝、邻近脏器转移;对可疑病变和肿大的淋巴结进行腹腔镜超声引导下穿刺活检,判断肿瘤切除性. 结果 46例病人中,LapUS发现肿块性病灶44例,2例阻塞性黄疸确诊为壶腹部结石嵌顿排除肿瘤,44例肿块性病变中41例为恶性肿瘤,3例为炎性病变,肿瘤诊断正确率为93.2%.本组未发生腹腔镜和腹腔镜超声检查有关并发症. 结论腹腔镜和腹腔镜超声检查应列为重要的分期诊断工具,剖腹探查前常规应用可明显提高诊断正确率、完善肿瘤分期诊断和可切除性判断,可避免不必要的剖腹探查术,在微创外科诊治中具有重要的临床应用价值.
목적평개복강경초성기술(LapUS)재이선화호복부암종분기진단화치료중적림상응용개치. 방법자1996년12월～1999년12월련속대46례부의이선화호복부종류병인진행복강경화복강경초성분기진단,병여술전영상학검사、수술중발현급술후표본병이학검사진행전첨대비연구.착중검사종류범위、주위혈관침범、주위림파결전이、장막침윤화간、린근장기전이;대가의병변화종대적림파결진행복강경초성인도하천자활검,판단종류절제성. 결과 46례병인중,LapUS발현종괴성병조44례,2례조새성황달학진위호복부결석감돈배제종류,44례종괴성병변중41례위악성종류,3례위염성병변,종류진단정학솔위93.2%.본조미발생복강경화복강경초성검사유관병발증. 결론복강경화복강경초성검사응렬위중요적분기진단공구,부복탐사전상규응용가명현제고진단정학솔、완선종류분기진단화가절제성판단,가피면불필요적부복탐사술,재미창외과진치중구유중요적림상응용개치.