临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2000年
4期
241-242
,共2页
分化型甲状腺癌%手术范围%颈淋巴结清除术
分化型甲狀腺癌%手術範圍%頸淋巴結清除術
분화형갑상선암%수술범위%경림파결청제술
本文通过大量临床资料,就分化型甲状腺癌手术治疗的方式及范围进行综述及探讨.作者认为:(1)对于原发灶的手术范围应视侵犯部位而定病变限于一侧叶,行患侧叶及峡叶并患侧颈前肌切除;若双侧叶受累,应力争保留部分正常腺体及后被膜下行近全甲状腺切除术,旨在保留甲状旁腺;癌限于峡叶,行峡叶及双侧内1/3～1/2腺体及颈前肌切除;若癌累及腺外组织,在不危及生命前提下,应尽量切除.(2)颈淋巴结转移癌的外科治疗:对于甲状腺乳头状癌N0期若原发癌侵出包膜,不行选择性颈清术;对于侵出包膜者行选择性颈清术.选择性颈清术的手术范围,作者主张重点清除气管旁及颈内静脉区.N0期的滤泡癌不必行选择性颈清术.
本文通過大量臨床資料,就分化型甲狀腺癌手術治療的方式及範圍進行綜述及探討.作者認為:(1)對于原髮竈的手術範圍應視侵犯部位而定病變限于一側葉,行患側葉及峽葉併患側頸前肌切除;若雙側葉受纍,應力爭保留部分正常腺體及後被膜下行近全甲狀腺切除術,旨在保留甲狀徬腺;癌限于峽葉,行峽葉及雙側內1/3～1/2腺體及頸前肌切除;若癌纍及腺外組織,在不危及生命前提下,應儘量切除.(2)頸淋巴結轉移癌的外科治療:對于甲狀腺乳頭狀癌N0期若原髮癌侵齣包膜,不行選擇性頸清術;對于侵齣包膜者行選擇性頸清術.選擇性頸清術的手術範圍,作者主張重點清除氣管徬及頸內靜脈區.N0期的濾泡癌不必行選擇性頸清術.
본문통과대량림상자료,취분화형갑상선암수술치료적방식급범위진행종술급탐토.작자인위:(1)대우원발조적수술범위응시침범부위이정병변한우일측협,행환측협급협협병환측경전기절제;약쌍측협수루,응력쟁보류부분정상선체급후피막하행근전갑상선절제술,지재보류갑상방선;암한우협협,행협협급쌍측내1/3～1/2선체급경전기절제;약암루급선외조직,재불위급생명전제하,응진량절제.(2)경림파결전이암적외과치료:대우갑상선유두상암N0기약원발암침출포막,불행선택성경청술;대우침출포막자행선택성경청술.선택성경청술적수술범위,작자주장중점청제기관방급경내정맥구.N0기적려포암불필행선택성경청술.
