CAJ | 학술논문

目的观察舒芬太尼应用于新生儿术后镇痛的临床效果及对新生儿外周血白细胞介素-6(IL-6)和IL-10的影响.方法选择足月新生儿60例,巨结肠根治等手术后根据镇痛方法随机均分成三组:舒芬太尼组(S组,舒芬太尼0.6～0.8 μg·kg-1·d-1)、芬太尼组(F组,芬太尼6～8μg·kg-1·d-1镇痛)和对照组(N组,未用镇痛药).记录术毕、术后4、8、12、24 h的RR、HR、SpO2、BP、镇痛评分(CRIES评分)及镇痛满意率等;检测术毕、术后12、24 h新生儿外周血IL-6、IL-10含量;并观察术后24 h内恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症.结果与术毕时比较,术后8、12、24 h N组CRIES评分明显升高(P＜0.05),也明显高于S、F组(P＜0.05).S、F组镇痛满意率明显高于N组(P＜0.05).术后12 h三组IL-6含量均较术毕升高(P＜0.05或P＜0.01),但S、F组明显低于N组(P＜0.01),术后24 h N组IL-6含量仍高于术毕(P＜0.05);术后24 h S组IL-10含量较术毕升高(P＜0.05),N组IL-10含量较术毕降低(P＜0.05),S、F组IL-10含量均高于N组(P＜0.05).三组之间恶心呕吐、呼吸抑制等并发症的发生率差异无统计学意义.结论舒芬太尼持续静脉输注用于新生儿术后镇痛安全、效果满意,并可减轻手术后的炎性反应.
목적 관찰서분태니응용우신생인술후진통적림상효과급대신생인외주혈백세포개소-6(IL-6)화IL-10적영향.방법 선택족월신생인60례,거결장근치등수술후근거진통방법수궤균분성삼조:서분태니조(S조,서분태니0.6～0.8 μg·kg-1·d-1)、분태니조(F조,분태니6～8μg·kg-1·d-1진통)화대조조(N조,미용진통약).기록술필、술후4、8、12、24 h적RR、HR、SpO2、BP、진통평분(CRIES평분)급진통만의솔등;검측술필、술후12、24 h신생인외주혈IL-6、IL-10함량;병관찰술후24 h내악심、구토、호흡억제등병발증.결과 여술필시비교,술후8、12、24 h N조CRIES평분명현승고(P＜0.05),야명현고우S、F조(P＜0.05).S、F조진통만의솔명현고우N조(P＜0.05).술후12 h삼조IL-6함량균교술필승고(P＜0.05혹P＜0.01),단S、F조명현저우N조(P＜0.01),술후24 h N조IL-6함량잉고우술필(P＜0.05);술후24 h S조IL-10함량교술필승고(P＜0.05),N조IL-10함량교술필강저(P＜0.05),S、F조IL-10함량균고우N조(P＜0.05).삼조지간악심구토、호흡억제등병발증적발생솔차이무통계학의의.결론 서분태니지속정맥수주용우신생인술후진통안전、효과만의,병가감경수술후적염성반응.