CAJ | 학술논문

目的探讨不同期别上皮性卵巢癌的治疗方法选择及其疗效.方法对1989年1月～1997年8月,我院收治的182例上皮性卵巢癌患者进行回顾性分析,全部病例均在本院手术,确定病理类型、分化程度,并按FIGO标准进行分期.其中158例先行手术治疗,术后予以化疗;在Ⅲ、Ⅳ期中有24例在先期化疗后手术,术后亦行化疗.此外,对38例进行了第2次肿瘤细胞减灭术(减灭术),其中4例再施第3次减灭术.结果 1.全组2年、5年生存率分别为:Ⅰ期96.92%、94.95%;Ⅱ期100%、94.12%;Ⅲ期54.44%、34.98%;Ⅳ期11.1%、0%(P＜0.001).2.在Ⅱ～Ⅳ期的5年生存率中,术后无残留灶者为85.7%;残留灶＜2cm者为52.14%;残留灶＞2cm者为9.61%(P＜0.001).3.在Ⅲ、Ⅳ期中先手术与先期化疗的手术切净率分别为24.00%和66.6796(P＜0.001).其2年、5年生存率为41.10%、21.62%对66.67%、45.13%(P=0.015).4.有45例在60处复发,复发率24.7%.Ⅲ、Ⅳ期的复发率明显超过Ⅰ、Ⅱ期,在先手术及先化疗组差异无显著性.结果提示:生存率与临床期别、残留灶大小有关,而Ⅲ、Ⅳ期中采用先期化疗能显著提高手术切净率,亦能提高生存率,但不能降低复发率.结论早期诊断、正确的确定分期手术及尽量切净癌灶能提高上皮性卵巢癌的疗效;晚期病例采用先期化疗可提高手术质量,但无法降低复发率.
목적탐토불동기별상피성란소암적치료방법선택급기료효.방법대1989년1월～1997년8월,아원수치적182례상피성란소암환자진행회고성분석,전부병례균재본원수술,학정병리류형、분화정도,병안FIGO표준진행분기.기중158례선행수술치료,술후여이화료;재Ⅲ、Ⅳ기중유24례재선기화료후수술,술후역행화료.차외,대38례진행료제2차종류세포감멸술(감멸술),기중4례재시제3차감멸술.결과 1.전조2년、5년생존솔분별위:Ⅰ기96.92%、94.95%;Ⅱ기100%、94.12%;Ⅲ기54.44%、34.98%;Ⅳ기11.1%、0%(P＜0.001).2.재Ⅱ～Ⅳ기적5년생존솔중,술후무잔류조자위85.7%;잔류조＜2cm자위52.14%;잔류조＞2cm자위9.61%(P＜0.001).3.재Ⅲ、Ⅳ기중선수술여선기화료적수술절정솔분별위24.00%화66.6796(P＜0.001).기2년、5년생존솔위41.10%、21.62%대66.67%、45.13%(P=0.015).4.유45례재60처복발,복발솔24.7%.Ⅲ、Ⅳ기적복발솔명현초과Ⅰ、Ⅱ기,재선수술급선화료조차이무현저성.결과제시:생존솔여림상기별、잔류조대소유관,이Ⅲ、Ⅳ기중채용선기화료능현저제고수술절정솔,역능제고생존솔,단불능강저복발솔.결론조기진단、정학적학정분기수술급진량절정암조능제고상피성란소암적료효;만기병례채용선기화료가제고수술질량,단무법강저복발솔.