临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2006年
10期
812-814
,共3页
儿童%幽门螺杆菌%免疫印迹法%三联疗法[中图文类号]R725
兒童%幽門螺桿菌%免疫印跡法%三聯療法[中圖文類號]R725
인동%유문라간균%면역인적법%삼련요법[중도문류호]R725
目的 评估幽门螺杆菌(H.pylori)不同菌株对儿童胃粘膜炎症程度和治疗效果.方法 对94例经胃镜和活检确诊H.pylori相关性胃炎的5～14岁儿童,用免疫印迹试验测血清细胞毒相关蛋白(CagA)、细胞空胞毒素(VacA)、尿素酶(urase)亚型抗体;抗H.pylori三联疗法10 d,67例分A组(LAC组,用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫仙治疗)和B组(BCF组,用果胶铋+克拉霉素+呋喃唑酮治疗),停药4周后用13C-UBT测定H.pylori根除率.结果 ①94例中检出CagA和/或VacA阳性86.2%,CagA和/或VacA阴性13.8%;慢性胃炎(CSG)27%,CSG+十二指肠球炎(DG)48%,CSG+DG+十二指肠溃疡(DU)21%,胃溃疡(CU)+DU 4%,滤泡样改变56%,各种疾病检出菌株差异无显著性(χ2=2.551,P＞0.05).②94例H.pylori根除率76%,其中A组90.32%(28/31例),消化性溃疡(PU)根除率100%(12/12例)、CSG根除率84.21%(16/19例);B组H.pylori根除率为88.89%(32/36例),PU 76.00%(6/8例),CSG 92.86%(26/28例),两组差异无显著性(P＞0.05).各菌株根除率差异无显著性(P＞0.05).症状消退慢、难治及未能根除者大多为阳性菌.结论 H.pylori蛋白印迹法简单、可靠,是流行病学筛选H.pylori细胞毒素的指标;阳性患儿必须予以根治.以下各组患儿推荐根治:①慢性活动性胃炎H.pylori阳性者;②胃十二指肠溃疡病患者;③产细胞毒素CagA阳性者.LAC三联根治H.pylori相关性胃炎疗程短、副作用小和根除率高,值得推广.
目的 評估幽門螺桿菌(H.pylori)不同菌株對兒童胃粘膜炎癥程度和治療效果.方法 對94例經胃鏡和活檢確診H.pylori相關性胃炎的5～14歲兒童,用免疫印跡試驗測血清細胞毒相關蛋白(CagA)、細胞空胞毒素(VacA)、尿素酶(urase)亞型抗體;抗H.pylori三聯療法10 d,67例分A組(LAC組,用奧美拉唑+剋拉黴素+阿莫仙治療)和B組(BCF組,用果膠鉍+剋拉黴素+呋喃唑酮治療),停藥4週後用13C-UBT測定H.pylori根除率.結果 ①94例中檢齣CagA和/或VacA暘性86.2%,CagA和/或VacA陰性13.8%;慢性胃炎(CSG)27%,CSG+十二指腸毬炎(DG)48%,CSG+DG+十二指腸潰瘍(DU)21%,胃潰瘍(CU)+DU 4%,濾泡樣改變56%,各種疾病檢齣菌株差異無顯著性(χ2=2.551,P＞0.05).②94例H.pylori根除率76%,其中A組90.32%(28/31例),消化性潰瘍(PU)根除率100%(12/12例)、CSG根除率84.21%(16/19例);B組H.pylori根除率為88.89%(32/36例),PU 76.00%(6/8例),CSG 92.86%(26/28例),兩組差異無顯著性(P＞0.05).各菌株根除率差異無顯著性(P＞0.05).癥狀消退慢、難治及未能根除者大多為暘性菌.結論 H.pylori蛋白印跡法簡單、可靠,是流行病學篩選H.pylori細胞毒素的指標;暘性患兒必鬚予以根治.以下各組患兒推薦根治:①慢性活動性胃炎H.pylori暘性者;②胃十二指腸潰瘍病患者;③產細胞毒素CagA暘性者.LAC三聯根治H.pylori相關性胃炎療程短、副作用小和根除率高,值得推廣.
목적 평고유문라간균(H.pylori)불동균주대인동위점막염증정도화치료효과.방법 대94례경위경화활검학진H.pylori상관성위염적5～14세인동,용면역인적시험측혈청세포독상관단백(CagA)、세포공포독소(VacA)、뇨소매(urase)아형항체;항H.pylori삼련요법10 d,67례분A조(LAC조,용오미랍서+극랍매소+아막선치료)화B조(BCF조,용과효필+극랍매소+부남서동치료),정약4주후용13C-UBT측정H.pylori근제솔.결과 ①94례중검출CagA화/혹VacA양성86.2%,CagA화/혹VacA음성13.8%;만성위염(CSG)27%,CSG+십이지장구염(DG)48%,CSG+DG+십이지장궤양(DU)21%,위궤양(CU)+DU 4%,려포양개변56%,각충질병검출균주차이무현저성(χ2=2.551,P＞0.05).②94례H.pylori근제솔76%,기중A조90.32%(28/31례),소화성궤양(PU)근제솔100%(12/12례)、CSG근제솔84.21%(16/19례);B조H.pylori근제솔위88.89%(32/36례),PU 76.00%(6/8례),CSG 92.86%(26/28례),량조차이무현저성(P＞0.05).각균주근제솔차이무현저성(P＞0.05).증상소퇴만、난치급미능근제자대다위양성균.결론 H.pylori단백인적법간단、가고,시류행병학사선H.pylori세포독소적지표;양성환인필수여이근치.이하각조환인추천근치:①만성활동성위염H.pylori양성자;②위십이지장궤양병환자;③산세포독소CagA양성자.LAC삼련근치H.pylori상관성위염료정단、부작용소화근제솔고,치득추엄.
