儿童SARS临床特征和远期随访观察
인동SARS림상특정화원기수방관찰
Study of clinical features and long-term outcomes of children's SARS cases
  • 万方数据
    中国实用儿科杂志 중국실용인과잡지
    CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL PEDIATRICS
    2006年 11期 822-825 ,共4页

    谢正德%魏新苗%胡英慧%王惠玲%刘春艳%刘亚谊%张辉%王燕%孔晓慧%闫静%买颖%申昆玲

    사정덕%위신묘%호영혜%왕혜령%류춘염%류아의%장휘%왕연%공효혜%염정%매영%신곤령

    严重急性呼吸道综合征%儿童%临床表现%并发症 嚴重急性呼吸道綜閤徵%兒童%臨床錶現%併髮癥
    엄중급성호흡도종합정%인동%림상표현%병발증
    目的 了解北京地区儿童严重急性呼吸道综合征(SARS)病例的临床特征和远期随访结果.方法 截止2003-07-10,首都医科大学附属北京儿童医院SARS医疗小组收治的以及北京市卫生局科教处提供的北京地区儿童SARS病例共38例,根据卫生部SARS信息系统提供的临床信息总结分析儿童SARS病例的临床特征,在患儿出院后1年半左右,对38例患儿进行随访研究,随访的内容包括:(1)血压测量;(2)血常规检测;(3)肝肾功能检测;(4)肺:所有患儿进行X线胸片和肺功能检测,若二者之一有异常,则进一步进行高分辨CT检测;(5)股骨头X片;(6)心电图和心脏B超;(7)T细胞亚群检测;(8)患儿行为和主观生活质量评估,包括儿少主观生活质量和儿童行为量表;(9)血清冠状病毒特异性IgG抗体检测.结果 38例儿童SARS临床表现中,发热率为100%,咳嗽30例(78.9%),咳痰25例(65.8%),气促3例(7.9%),全身中毒症状中,乏力、肌肉关节酸痛和头痛的发生率分别是36.4%、7.9%和18.4%.从实验室检测看,38例儿童SARS中,外周血白细胞＜4.0×109/L者8例(21.1%),(4.4～10.0)×109/L者25例(65.8%),＞10.0×109/L者5例(13.2%).血小板减少2例(5.26%).部分病例肝肾功能和心肌酶轻度异常.共有16例儿童SARS病例家长按期完成随访研究.16病例中,血清抗SARS-CoV-IgG阳性和阴性各8例.血清抗SARS-CoV-IgG阴性和阳性病例的临床特征症状差异无显著性意义.患儿的心肝肾功能、股骨头X片、T细胞亚类均正常,无高血压病例.3例患儿肺功能检查均示轻度异常,表现为FEF50-75轻度减低,R20轻度升高,其中1例行高分辨CT检查,结果正常.共有8例8岁以上患儿进行了儿童行为调查和儿少主观生活质量评估,未见明显的心理和行为障碍存在.结论 SARS在儿童并不是一个严重的疾病,其临床表现轻、预后好,远期没有严重的并发症.但其原因还需要进一步研究.
    목적 료해북경지구인동엄중급성호흡도종합정(SARS)병례적림상특정화원기수방결과.방법 절지2003-07-10,수도의과대학부속북경인동의원SARS의료소조수치적이급북경시위생국과교처제공적북경지구인동SARS병례공38례,근거위생부SARS신식계통제공적림상신식총결분석인동SARS병례적림상특정,재환인출원후1년반좌우,대38례환인진행수방연구,수방적내용포괄:(1)혈압측량;(2)혈상규검측;(3)간신공능검측;(4)폐:소유환인진행X선흉편화폐공능검측,약이자지일유이상,칙진일보진행고분변CT검측;(5)고골두X편;(6)심전도화심장B초;(7)T세포아군검측;(8)환인행위화주관생활질량평고,포괄인소주관생활질량화인동행위량표;(9)혈청관상병독특이성IgG항체검측.결과 38례인동SARS림상표현중,발열솔위100%,해수30례(78.9%),해담25례(65.8%),기촉3례(7.9%),전신중독증상중,핍력、기육관절산통화두통적발생솔분별시36.4%、7.9%화18.4%.종실험실검측간,38례인동SARS중,외주혈백세포＜4.0×109/L자8례(21.1%),(4.4～10.0)×109/L자25례(65.8%),＞10.0×109/L자5례(13.2%).혈소판감소2례(5.26%).부분병례간신공능화심기매경도이상.공유16례인동SARS병례가장안기완성수방연구.16병례중,혈청항SARS-CoV-IgG양성화음성각8례.혈청항SARS-CoV-IgG음성화양성병례적림상특정증상차이무현저성의의.환인적심간신공능、고골두X편、T세포아류균정상,무고혈압병례.3례환인폐공능검사균시경도이상,표현위FEF50-75경도감저,R20경도승고,기중1례행고분변CT검사,결과정상.공유8례8세이상환인진행료인동행위조사화인소주관생활질량평고,미견명현적심리화행위장애존재.결론 SARS재인동병불시일개엄중적질병,기림상표현경、예후호,원기몰유엄중적병발증.단기원인환수요진일보연구.
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