CAJ | 학술논문

背景:维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者体内普遍存在微炎症状态,它严重影响MHD患者长期生存率,改善MHD患者微炎症状态具有重要意义.目的:观察苦参素对MHD患者微炎症状态的影响,探讨苦参素对MHD患者微炎症的治疗作用.设计、场所、对象和干预措施:选择2008年6～9月在武汉市第一医院血液净化中心进行规律性维持血液透析治疗的60例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组给予苦参素胶囊0.4 g口服,1次/d,连续服用3个月,对照组不用药.主要结局指标:检测治疗前及治疗3个月后血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素1β(interleukin-1β, IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、血清白蛋白(albumin, Alb)、血清前白蛋白(pre-albumin, PAB)、总胆固醇(total cholesterol, TC)和三酰甘油(triglyceride, TG)浓度.结果:治疗组3例服药后当天出现胃痛,其中2例退出,1例经停药观察后症状消失,继续服药后胃痛未再次出现.治疗组2例服药第2天出现皮疹,经停药观察后症状消失,继续服药后未再次出现皮疹.其他患者均未发现不良反应,共58例完成观察.与治疗前比较,治疗组治疗后hs-CRP、IL-1β和TNF-α水平降低(P<0.01),Alb、PAB、TC及TG水平升高(P<0.01),与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:苦参素能够改善MHD患者的微炎症状态.
배경:유지성혈액투석(maintenance hemodialysis, MHD)환자체내보편존재미염증상태,타엄중영향MHD환자장기생존솔,개선MHD환자미염증상태구유중요의의.목적:관찰고삼소대MHD환자미염증상태적영향,탐토고삼소대MHD환자미염증적치료작용.설계、장소、대상화간예조시:선택2008년6～9월재무한시제일의원혈액정화중심진행규률성유지혈액투석치료적60례만성신쇠갈환자,수궤분위치료조화대조조,매조각30례.치료조급여고삼소효낭0.4 g구복,1차/d,련속복용3개월,대조조불용약.주요결국지표:검측치료전급치료3개월후혈청초민C반응단백(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、백세포개소1β(interleukin-1β, IL-1β)、종류배사인자α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、혈청백단백(albumin, Alb)、혈청전백단백(pre-albumin, PAB)、총담고순(total cholesterol, TC)화삼선감유(triglyceride, TG)농도.결과:치료조3례복약후당천출현위통,기중2례퇴출,1례경정약관찰후증상소실,계속복약후위통미재차출현.치료조2례복약제2천출현피진,경정약관찰후증상소실,계속복약후미재차출현피진.기타환자균미발현불량반응,공58례완성관찰.여치료전비교,치료조치료후hs-CRP、IL-1β화TNF-α수평강저(P<0.01),Alb、PAB、TC급TG수평승고(P<0.01),여대조조비교,차이역유통계학의의(P<0.01,P<0.05).결론:고삼소능구개선MHD환자적미염증상태.