CAJ | 학술논문

目的探讨抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)及抗可提取性核抗原抗体(抗ENA抗体)在自身免疫性疾病诊断及疗效判断中的临床应用.方法对100例已确诊为自身免疫性疾病患者的实验室及临床资料进行回顾性分析,其中系统性红斑狼疮(SIE)45例,干燥综合征(SS)12例,类风湿关节炎(RA)43例,选择50例健康体检者作为对照.ANA、抗dsDNA采用ELISA定量检测,抗ENA抗体检测采用免疫印迹法(IBT).结果 ANA在SIE、SS、RA中的阳性率分别为95.6%、75.0%、27.9%,抗ds-DNA在SLE中的阳性率为68.9%.在45例SLE患者中,30例活动期组中的ANA和抗ds-DNA水平显著高于非活动期组,差异有统计学意义(P＜0.01),活动期组患者经治疗病情缓解后抗体水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01).抗ds-DNA、抗nRNP/Sm、抗Sm与SLE相关,抗SS-A、抗SS-B抗体与SS及SLE相关.上述抗体在RA患者中的检出率分别为ANA 27.9%、抗ds-DNA 7.0%、抗SS-A 4.7%、抗SS-B 4.7%、抗nRNP/Sm 11.6%、抗Sm 2.3%.健康对照组未检出抗ENA抗体谱,ANA和抗ds-DNA水平均在正常范围内.结论 ANA、抗ds-DNA及抗ENA抗体谱联合检测在自身免疫性疾病诊断中具有互补性,可提高阳性检出率,对疾病的诊断分型、疗效监测及预后评估均有重要的临床价值.
목적 탐토항핵항체(ANA)、항쌍련DNA항체(항ds-DNA)급항가제취성핵항원항체(항ENA항체)재자신면역성질병진단급료효판단중적림상응용.방법 대100례이학진위자신면역성질병환자적실험실급림상자료진행회고성분석,기중계통성홍반랑창(SIE)45례,간조종합정(SS)12례,류풍습관절염(RA)43례,선택50례건강체검자작위대조.ANA、항dsDNA채용ELISA정량검측,항ENA항체검측채용면역인적법(IBT).결과 ANA재SIE、SS、RA중적양성솔분별위95.6%、75.0%、27.9%,항ds-DNA재SLE중적양성솔위68.9%.재45례SLE환자중,30례활동기조중적ANA화항ds-DNA수평현저고우비활동기조,차이유통계학의의(P＜0.01),활동기조환자경치료병정완해후항체수평교치료전현저하강,차이유통계학의의(P＜0.01).항ds-DNA、항nRNP/Sm、항Sm여SLE상관,항SS-A、항SS-B항체여SS급SLE상관.상술항체재RA환자중적검출솔분별위ANA 27.9%、항ds-DNA 7.0%、항SS-A 4.7%、항SS-B 4.7%、항nRNP/Sm 11.6%、항Sm 2.3%.건강대조조미검출항ENA항체보,ANA화항ds-DNA수평균재정상범위내.결론 ANA、항ds-DNA급항ENA항체보연합검측재자신면역성질병진단중구유호보성,가제고양성검출솔,대질병적진단분형、료효감측급예후평고균유중요적림상개치.